血浆EGFR基因突变检测在晚期非小细胞肺癌患者EGFR-TKI疗效评估中的价值
冯卫能
张华
陈泽程
唐溢聪
梁剑苗
邓燕明
1.广东省佛山市第一人民医院,广东佛山,5280002.广东省佛山市第一人民医院,广东佛山,5280003.广东省佛山市第一人民医院,广东佛山,5280004.广东省佛山市第一人民医院,广东佛山,5280005.广东省佛山市第一人民医院,广东佛山,5280006.广东省佛山市第一人民医院,广东佛山,528000
摘要：目的 探讨血浆表皮生长因子受体(EGFR)突变状态检测在晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKI)疗效评估中的价值.方法 应用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测70例晚期非小细胞肺癌患者肿瘤组织及血浆的EGFR突变状态.以肿瘤组织中的EGFR突变状态检测为对照,计算血浆中EGFR突变状态检测的敏感性、特异性、一致性,并比较两种检测对患者EGFR-TKI疗效及预后评估的差异.结果 以配对的肿瘤组织EGFR突变检测结果为对照,ARMS法检测血浆EGFR突变的敏感性、一致性及特异性分别为58.1%、72.9%、96.3%.在38例经过EGFR-TKI治疗的患者中,肿瘤组织EGFR突变型患者的有效率及中位无进展生存期均优于EGFR野生型患者(有效率:69% 比11.1%,P=0.005;无进展生存期:10个月比3个月,P=0.003).血浆EGFR突变型患者与肿瘤组织EGFR突变型患者的有效率及中位无进展生存期均相似(有效率:P=0.908;中位无进展生存期:P=0.593).在血浆标本中,EGFR突变型患者的中位无进展生存期长于EGFR野生型患者(10个月比7个月 ,P=0.032).EGFR突变型患者的有效率高于EGFR野生型患者,但差异无统计学意义(70.6%比42.9%,P=0.111). 结论 血浆EGFR突变可预测晚期非小细胞肺癌患者EGFR-TKI疗效,但因较高的假阴性率,血浆EGFR野生型患者需应用肿瘤组织进一步检测.
关键词：非小细胞肺癌扩增阻滞突变系统表皮生长因子受体循环肿瘤DNA
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：广东省科技计划项目(20120318077)佛山市科技创新专项基金(2014AG10003)佛山市医学类科技攻关项目(2014AB00307)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 17-19 )
英文信息