膝关节翻修术后关节线变化对膝关节功能的影响
及松洁
姜旭
李玉军
黄野
周一新
1.北京积水潭医院,北京,1000352.北京积水潭医院,北京,1000353.北京积水潭医院,北京,1000354.北京积水潭医院,北京,1000355.北京积水潭医院,北京,100035
摘要：目的 探讨膝关节翻修术后关节线变化对膝关节功能的影响.方法 选择拟行膝关节翻修术患者89例(共89膝),均植入LCCK髁限制性膝关节假体进行膝关节翻修术.术前及术后24个月,根据X线平片检查结果测量关节线,比较关节线变化≤2 mm、>2~≤4 mm、>4 mm者手术前后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分及膝关节活动度.比较术中应用或未应用胫骨、股骨金属填充块者的关节线变化及上述膝关节功能相关指标.结果 患者术后关节线变化为-4.1~8.9 mm,上移70例、下移19例;关节线变化≤2 mm 23例,>2~≤4 mm 35例,>4 mm 31例.与术前比较,相同关节线变化者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分及膝关节活动度均升高(P均<0.01);但关节线变化≤2 mm及>2~≤4 mm者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分均高于关节线变化>4 mm者(P均<0.01).术中应用股骨金属填充块40例、未应用49例,其术后关节线变化分别为-4.1~7.9(1.9±3.4)、2.2~8.9(3.5±3.4)mm,二者比较P<0.05.术中应用胫骨金属填充块14例、未应用75例,二者术后关节线变化比较P>0.05.应用股骨金属填充块者术后功能评分、Feller髌骨评分均高于未应用者(P<0.05或<0.01),应用与未应用胫骨金属填充块者术后膝关节评分、功能评分、Feller髌骨评分、膝关节活动度比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 膝关节翻修术后关节线变化>4 mm的患者膝关节功能较差,术中应用股骨金属填充块有利于减小关节线变化及提高膝关节功能,而胫骨金属填充块则无明显作用.
关键词：膝关节翻修术关节线金属填充块胫骨股骨关节功能
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81472139)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1-4 )
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