腹腔镜与开腹直肠癌根治术对直肠癌患者第三间隙效应的影响
汪龙
麦威
李雷
王晓通
钟晓刚
黄顺荣
1.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300212.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300213.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300214.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300215.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300216.广西壮族自治区人民医院,南宁,530021
摘要：目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术对直肠癌患者第三间隙效应的影响.方法 选择直结肠癌根治术患者51例,将其随机分为腔镜组24例,开腹组27例,腔镜组采用腹腔镜手术,开腹组采用传统开腹手术,比较两组术后血清白蛋白、总蛋白、前白蛋白、Na+、K+、Ca2+及术中、术后24、48、72 h的液体入量、出量(尿量)、入出量差值、腹腔引流量,观察术后尿量峰值和液体负平衡出现的时间、手术时间、术中出血量、住院时间.结果 与开腹组相比,腔镜组手术时间稍长,术中出血量相对少,术后住院时间相对短(P均<0.05).两组术后电解质(Na+、K+、Ca2+)、白蛋白、前白蛋白及总蛋白水平比较差异无统计学意义(P均>0.05).两组术后液体入量、液体入出量差值比较,差异无统计学意义(P均>0.05);而两组液体出量比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组间液体出量、术后液体入出量差值随时间改变而变化(P<0.05),腹腔镜组术后24 h出现液体负平衡、尿量高峰较开腹组早,持续时间较长(P<0.05).结论 腹腔镜与开腹直肠癌根治术后均存在不同程度的液体、电解质异常分布情况,但腹腔镜手术患者术后尿量高峰、液体负平衡时间较开腹手术早,对第三间隙效应的影响较轻.
关键词：直肠癌腹腔镜开腹第三间隙效应
分类号：R735.37(消化系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(81360369)广西卫生厅科研项目(Z2015362)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5-8 )
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