接受其他心脏介入手术治疗的心房纤颤患者左心耳封堵术应用观察
王宇彬
吴永健
宋光远
楚建民
王靖
张海彤
1.中国医学科学院阜外医院,北京,1000372.中国医学科学院阜外医院,北京,1000373.中国医学科学院阜外医院,北京,1000374.中国医学科学院阜外医院,北京,1000375.中国医学科学院阜外医院,北京,1000376.中国医学科学院阜外医院,北京,100037
摘要：目的 探讨左心耳封堵术(LAAC)用于接受其他心脏介入手术治疗的心房纤颤(房颤)患者的安全性及可行性.方法 房颤患者12例(年龄60～84岁,CHA2DS2-VASc评分2～8分,HAS-BLED评分1～4分),其中2例接受过经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、5例接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、5例需要接受房颤射频消融术(RFCA)治疗,均不适合单纯服用抗凝药物预防栓塞事件.2例TAVR术后的房颤患者,分别于TAVR术后3、6个月接受LAAC治疗;5例PCI后的房颤患者,PCI后3.8～6.2个月接受LAAC治疗;5例需要接受RFCA治疗的房颤患者,RFCA治疗同时接受LAAC治疗.结果 12例患者LAAC均成功,左心耳最大直径18～29 mm,所用封堵器直径27～33 mm,封堵器释放后压缩比为16.7％ ～33.0％;封堵器释放后1例存在3 mm封堵器周围残余分流,其余患者均无残余分流.LAAC术后随访45～122 d,随访期间12例患者均无动脉栓塞、无任何出血发生.结论 对于TAVR、PCI术后及需要行RFCA治疗的房颤患者,因其不适合服用抗凝药物预防栓塞事件,给予LAAC治疗及RFCA+LAAC"一站式"治疗是安全、可行的.
关键词：左心耳封堵术心房纤颤血栓栓塞心源性脑卒中脑栓塞抗凝治疗冠状动脉内支架置入术经导管主动脉瓣置换术射频消融术
分类号：R541.7(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：中国博士后科学基金(2018M630111)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 28-32 )
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