大动脉粥样硬化型脑梗死患者血浆可溶性CD40L、P-选择素水平变化及其意义
张晓敏
云南省第二人民医院,昆明,650021
摘要：目的 观察大动脉粥样硬化型脑梗死患者血浆可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性P-选择素(sP-selectin)的水平变化,并分析其临床意义.方法 240例缺血性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型脑梗死患者139例(大动脉硬化组,神经功能缺损程度为轻型38例、中型62例、重型39例)、非大动脉硬化型脑梗死患者101例(非大动脉硬化组),100例健康体检者为对照组.大动脉硬化组及非大动脉硬化组入院时、对照组采集空腹静脉血,酶联免疫吸附法检测血浆sCD40L、sP-selectin,分析血浆sCD40L、sP-selectin水平与大动脉粥样硬化型脑梗死患者病变支数、神经缺损程度的相关性,绘制受试者工作特征曲线分析血浆sCD40L、sP-selectin对大动脉粥样硬化型脑梗死的诊断效能.结果 与非大动脉硬化组、对照组比较,大动脉硬化组血浆sCD40L、sP-selectin水平升高(P均<0.05);与对照组比较,非大动脉硬化组血浆sCD40L、sP-selectin水平升高(P均<0.05).单支病变、双支病变以及多支病变患者血浆sCD40L、sP-selectin水平逐渐升高(P均<0.05).大动脉粥样硬化型脑梗死病变轻、中、重型患者血浆sCD40L、sP-selectin水平逐渐升高(P均<0.05).动脉粥样硬化型脑梗死患者血浆sCD40L、sP-selectin水平与病变支数、NIHSS评分呈正相关(r分别为0.556,0.537;0.602,0.518;P均<0.05),大动脉粥样硬化型脑梗死患者血浆sCD40L水平与sP-selectin呈正相关(r=0.745,P均<0.05).血浆sCD40L水平诊断大动脉粥样硬化型脑梗死的灵敏度为82.23％、特异度为90.77％.血浆sP-selectin水平诊断大动脉粥样硬化型脑梗死的灵敏度为86.53％、特异度为89.02％.结论 大动脉粥样硬化型脑梗死患者存在血浆sCD40L、sP-selectin水平升高.血浆sCD40L、sP-selectin诊断大动脉粥样硬化型脑梗死的敏感度、特异度均较高.血浆sCD40L、sP-selectin可能在大动脉粥样硬化型脑梗死的发生、发展中发挥重要作用.
关键词：可溶性CD40L可溶性P-选择素大动脉粥样硬化型脑梗死脑梗死动脉粥样硬化
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：云南省应用基础研究计划重点项目(2015FA056)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 56-58 )