PI-RADS v2评分与血清PSA检测在前列腺癌诊断中的联合应用观察
周理乾
樊国峰
马少君
王雪莹
王涛
黄颖
1.陕西省人民医院,西安,7100682.陕西省人民医院,西安,7100683.陕西省人民医院,西安,7100684.陕西省人民医院,西安,7100685.陕西省人民医院,西安,7100686.陕西省人民医院,西安,710068
摘要：目的 观察第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)评分联合血清特异性抗原(PSA)水平在有临床意义前列腺癌(csPCa)诊断中的应用情况.方法 149例疑似前列腺癌(PCa)患者,其中血清PSA≤10 ng/mL 97例、PSA>10 ng/mL 52例,均行多参数核磁共振(mp-MRI)检查,对前列腺mp-MRI图像进行PI-RADS v2评分,mp-MRI检查后3周时行前列腺穿刺取组织进行病理检查,以病理诊断为金标准,分析PI-RADS v2评分联合血清PSA水平对csPCa诊断的的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 149例疑似患者病理证实为csPCa者45例.149例疑似患者PI-RADS v2评分为1、2、3、4、5分分别为30、8、15、62、34例,分别有2、1、2、16、25例最终确诊为csPCa.血清PSA≤10 ng/mL者PI-RADS v2评分为1、2、3、4、5分分别为23、5、13、43、13例,分别有2、1、2、9、7例最终确诊为csPCa,共漏诊5例;血清PSA>10 ng/mL者PI-RADS v2评分为1、2、3、4、5分分别为7、3、2、19、21例,分别有0、0、0、6、18例最终确诊为csPCa,共漏诊0例.PI-RADS v2评分诊断csPCa的ROC曲线下面积(AUC)为0.79(95％CI 0.71～0.87),,PI-RADS v2评分对诊断血清PSA≤10 ng/mL、PSA>10 ng/mLcsPCa患者的AUC分别为0.69(95％CI 0.55～0.82)、0.88(95％CI 0.78～0.97).PI-RADS v2评分诊断csPCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为88.9％、46.2％、41.6％、90.5％、59.1％.PI-RADS v2评分联合诊断csPCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为76.2％、47.4％、28.6％、87.8％、53.6％,PI-RADS v2评分联合血清PSA>10 ng/mL诊断csPCa的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为100.0％、42.9％、58.5％、100.0％、69.2％,二者AUC比较,P<0.05.结论 PI-RADS v2评分诊断csPCa的敏感度、阴性预测值均较高,PI-RADS v2评分联合血清PSA>10 ng/mL诊断csPCa的敏感度、特异度均较高.
关键词：第二版前列腺影像报告和数据系统评分前列腺特异性抗原有临床意义前列腺癌前列腺癌
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 63-66 )