腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌
李腾腾
刘浩
王凯
付海啸
符炜
1.徐州医科大学附属医院,江苏徐州,2210002.徐州医科大学附属医院,江苏徐州,2210003.徐州医科大学附属医院,江苏徐州,2210004.徐州医科大学附属医院,江苏徐州,2210005.徐州医科大学附属医院,江苏徐州,221000
摘要：目的 探讨腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(La-TaTME)用于治疗低位直肠癌患者的可行性及安全性.方法 低位直肠癌患者11例,肿瘤下缘距齿线距离(2.9±0.8)cm,均接受La-TaTME,观察手术结果并随访.结果 11例患者均完成La-TaTME,并成功保肛.11例患者中,2例行回肠预防性造瘘,无患者行永久性乙状结肠单腔造瘘.3例由于肿瘤位置较低,行经肛内括约肌切除术,同时结肠肛管手工吻合重建消化道;3例行结肠拖出式手术重建消化道.1例术后发生吻合口漏,经保守治疗后漏口愈合;2例术后出现尿潴留,予以延长保留导尿时间、间断夹闭尿管等方法成功拔除尿管,排尿功能恢复;1例术后出现腹腔感染症状,予以彩超引导下腹腔穿刺置管引流并辅以抗生素治疗,感染症状得到控制;1例术后出现肠梗阻,予以胃肠减压及静脉营养等保守治疗后好转.术后病理检查示肠管远端切缘距肿瘤下缘(2.1±0.3)cm,环周切缘未见肿瘤细胞;10例切除系膜完整,1例切除系膜近完整.随访期间11例患者均未发现肿瘤复发或转移.结论 La-TaTME治疗低位直肠癌可行且安全,近期疗效满意.
关键词：全直肠系膜切除术腹腔镜全直肠系膜切除术经肛全直肠系膜切除术腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术直肠肿瘤直肠癌
分类号：R657.1(外科学各论)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 56-58 )