重度膝骨关节炎患者全膝关节置换术中氨甲环酸静脉注射与关节腔内注射的止血效果对比观察
张岩1
阚泉2
张军伟1
王宝华1
平少华1
1.华北理工大学附属医院,河北唐山,0630002.华北理工大学基础医学院
摘要：目的 比较关节腔内注射氨甲环酸与静脉注射氨甲环酸在重度骨关节炎患者全膝关节置换术中的止血疗效.方法 选取初次单侧全膝关节关节置换术的重度骨关节炎患者128例,随机分为静脉组(止血带充气前和充气后分别静脉注射氨甲环酸1 g)与关节组(假体安装后关节腔内注射氨甲环酸3 g).比较两组失血量、输血率、下肢深静脉血栓发生率.采用多元Logistic回归分析给药方式对术后深静脉血栓形成风险的影响.结果 静脉组显性失血量、隐性失血量、总失血量、输血率、下肢深静脉血栓发生率分别为262(80～1025)mL、173(86～860)mL、435(195～1525)mL、7.81％(5/64)、10.93％(7/64);关节组分别为316(100～1450)mL、211(105～950)mL、527(210～1825)mL、9.38％(6/64)、12.5％(8/64).关节组总失血量、显性失血量和隐性失血量均高于静脉组(P均<0.05).两组输血率及下肢深静脉血栓发生率比较,P均>0.05.氨甲环酸给药方式不是下肢深静脉血栓形成的影响因素.结论 与关节腔内注射氨甲环酸比较,静脉注射氨甲环酸能有效减少围手术期失血,同时未明显增加下肢深静脉血栓的发生.
关键词：氨甲环酸静脉注射关节腔内注射全膝关节置换骨关节炎
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省高等学校科学技术研究项目(QN2018123)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 58-60 )