T2WI与DWI在直肠癌淋巴结转移评估中的应用
姜相森
阴祖栋
张新毅
韩武师
1.山东省立第三医院影像中心,济南,2500312.山东省立第三医院影像中心,济南,2500313.山东省立第三医院影像中心,济南,2500314.山东省立第三医院影像中心,济南,250031
摘要：目的 通过对直肠癌患者淋巴结的形态学特征评估,探讨T2WI和DWI对原发性直肠癌患者中淋巴结转移预测的临床应用价值.方法 回顾性分析63例原发直肠癌患者的MRI影像学资料,T2WI和DWI图像评价淋巴结短径、形状、信号强度、边缘.边界清楚、内部信号较均匀时定义为良性淋巴结;边缘模糊、分叶或不规整、DWI序列为不均匀高信号,以及内部信号不一致时定义为转移淋巴结.以术后组织病理学结果 为金标准,计算T2WI、DWI与T2WI+DWI对淋巴结转移的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).结果63例患者397个淋巴结中,239个淋巴结(81个转移淋巴结和158个良性淋巴结)经影像学与病理学相对应.转移性淋巴结多表现为形态不确定、边界不清及边界清楚的分叶状中等混杂信号.单独使用T2WI和DWI、T2WI+DWI对与病理组织学结果匹配的239个淋巴结评估中,检出的转移性淋巴结分别为105、103、96个,良性淋巴结为134、136、139个.T2WI准确性、敏感性、特异性、PPV、NPV分别为79.9％、85.2％、77.2％、65.7％、91.0％;DWI准确性、敏感性、特异性、PPV、NPV分别为83.3％、88.9％、80.4％、69.9％、93.4％;T2WI+DWI准确性、敏感性、特异性、PPV、NPV分别为91.2％、96.3％、88.6％、81.3％、97.9％.结果 转移性淋巴结在T2WI和DWI上表现出与良性淋巴结不同的形态学特征.联合应用DWI和T2WI对原发性直肠癌淋巴结转移的诊断效能优于单独使用T2WI.
关键词：直肠癌淋巴结核磁共振成像
分类号：R735.3(消化系肿瘤)R730.4(一般性问题)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 70-73 )