基于脑灌注分析支架介入术与药物治疗症状性颅内动脉狭窄的临床效果
王菁1
解燕昭2
刘云娥1
秦世杰1
朱倩1
1.石家庄市第一医院,石家庄,0500112.石家庄长城中西医结合医院
摘要：目的 观察基于脑灌注分析支架介入术与药物治疗症状性颅内动脉狭窄(ICAS)的临床效果.方法 选取200例症状性ICAS患者,根据入院CT脑灌注成像(CTP)变化分为低灌注组68例与正常灌注组132例.低灌注组行颅内血管介入+双抗药物治疗17例、单纯强化药物治疗31例、介入术后未坚持双抗药物治疗20例,正常灌注组行颅内血管介入+双抗药物治疗23例、单纯强化药物治疗83例、双抗药物治疗26例.治疗前后用免疫比浊法检测血清CRP、用酶联免疫吸附法检测IL-6;分别于介入术前及术后3个月行CTP检测脑血流动力学参数;采用改良Rankin量表(mRS)对神经功能进行评价;记录治疗及随访期间发生的不良反应.结果 200例患者经不同方法治疗血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P均＜0.05),且接受介入+双抗药物治疗与强化药物治疗患者血清CRP、IL-6水平均较未用强化药物治疗患者低(P均＜0.05),介入+双抗药物治疗与强化药物治疗患者血清CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P均＞0.05).低灌注组介入+双抗药物治疗后脑血流动力学参数较治疗前改善(P均＜0.05),而正常灌注组介入+双抗药物治疗后脑血流动力学参数与治疗前比较差异无统计学意义(P均＞0.05).低灌注组中接受介入+双抗药物治疗的患者神经功能mRS评分较治疗前降低,且较其他两种方法治疗的患者低(P均＜0.05),接受介入+双抗药物治疗的患者并发症发生率低于其他两种方法治疗的患者(P均＜0.05).结论 颅内低灌注ICAS患者宜选择支架介入术+双抗药物治疗,颅内正常灌注ICAS患者宜选择单纯强化药物治疗.
关键词：颅内动脉狭窄脑灌注介入治疗药物治疗
分类号：R743.1(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省卫生计生委科研项目(20181006)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 71-73 )