射血分数保留型心力衰竭患者入院血红蛋白浓度与出院后心衰易损期发生联合终点事件的关系
李志超
王传合
孙志军
1.中国医科大学附属盛京医院,沈阳1100042.中国医科大学附属盛京医院,沈阳1100043.中国医科大学附属盛京医院,沈阳110004
摘要：目的 探讨入院血红蛋白(Hb)浓度与射血分数保留型心力衰竭(HEpEF)患者出院后易损期(出院后60～90 d)联合终点事件(全因死亡及心衰再住院)发生的关系.方法 98例HFpEF患者,住院后24 h内完善Hb化验并记录相关临床信息.出院后随访3个月,以Hb浓度对HFpEF患者易损期联合终点事件(全因死亡或因心衰再住院)预测能力的受试者工作特征曲线(ROC)分析,选取最佳切点Hb=13.1 g/dL.根据Hb浓度将HFpEF患者分为低Hb组(Hb<13.1 g/dL)和高Hb组(Hb≥13.1 g/dL).比较两组患者入院基线资料,采用COX风险比例回归分析Hb浓度与HFpEF患者易损期联合终点事件的关系,并比较两组易损期联合终点事件发生率.结果 与高Hb组相比,低Hb组患者女性比例、NYHA心功能分级、血脑钠肽、D-二聚体、肌酐、尿素氮水平及呋塞米使用比例高,而红细胞压积及白蛋白水平低.多因素Cox风险比例回归分析发现,基线Hb水平是易损期联合终点事件(HR 0.963,95％CI 0.939～0.987;P=0.003)的独立预测因子,且Hb浓度每增加1 g/dL可减少3.7％的易损期联合终点事件发生风险.易损期随访期间,低Hb组易损期联合终点事件发生率较高Hb组更高(33.3％比15.1％,P=0.034),两组易损期死亡率差异无统计学意义.结论 入院Hb浓度可以独立预测HFpEF患者易损期内联合终点事件发生风险,Hb<13.1 g/dL时HFpEF患者易损期内联合终点事件增加.
关键词：血红蛋白联合终点事件心力衰竭射血分数保留型心力衰竭心衰易损期
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2020-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 72-75 )