AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2和NLRP3表达变化及其临床意义
纪荣祖
常璠
刘春燕
1.西宁市第三人民医院,西宁8100052.西宁市第三人民医院,西宁8100053.西宁市第三人民医院,西宁810005
摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血单个核细胞核苷酸结合寡聚化结构域2(NOD2)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达变化及其临床意义.方法 选择AECOPD患者123例(AECOPD组)、COPD稳定期(SCOPD)患者60例(SCOPD组)和体检健康者60例(对照组),采集外周静脉血,采用实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞NOD2、NLRP3mRNA相对表达量,采用ELISA法检测血清炎症细胞因子IL-1β、IL-6、IL-18、CRP、TNF-α,采用肺功能仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),并计算FEV1/FVC.比较各组外周血单个核细胞NOD2、NLRP3mRNA表达和血清炎症细胞因子、肺功能相关指标变化;分析AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2、NLRP3mRNA表达与血清炎症细胞因子和肺功能相关指标的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血单个核细胞NOD2、NLRP3诊断AECOPD的效能.结果 AECO-PD组和SCOPD组外周血单个核细胞NOD2、NLRP3 mRNA相对表达量均明显高于对照组,且AECOPD组高于SCOPD组(P均＜0.05).AECOPD组和SCOPD组血清IL-1β、IL-6、IL-18、CRP、TNF-α水平均明显高于对照组,且AECOPD组高于SCOPD组(P均＜0.05).AECOPD组和SCOPD组FEV1、FVC、FEV1/FVC均低于对照组,且AE-COPD组低于SCOPD组(P均＜0.05).Pearson积矩相关分析显示,AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2、NLRP3mRNA表达与血清IL-1β、IL-6、IL-18、CRP、TNF-α均呈正相关关系(P均＜0.05),与FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈负相关关系(P均＜0.05).外周血单个核细胞NOD2、NLRP3诊断AECOPD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.823,其诊断AECOPD的敏感性分别为83％、86％,特异性分别为79％、81％,准确性分别为81％、85％;外周血单个核细胞NOD2联合NLRP3诊断AECOPD的AUC为0.914,其诊断AECOPD的敏感性为93％、特异性为87％、准确性为90％.结论 AECOPD患者外周血单个核细胞NOD2、NLRP3表达上调,其表达上调能够通过调控炎症反应而促进COPD发展.早期联合检测外周血单个核细胞NOD2、NLRP3可辅助诊断AECOPD.
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期核苷酸结合寡聚化结构域2核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：青海省科技计划(2016-ZJ-769)西宁市科技开发计划项目(2015-K-21)
论文发表日期：2020-03-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 34-38 )
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