慢性心力衰竭患者血清Cat S、TSP-1水平变化及意义
穆艳会1
王永辉2
刘东梅1
1.天津市蓟州区人民医院,天津3019002.天津市蓟州区邦均医院
摘要：目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清组织蛋白酶S(Cat S)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)水平变化,并探讨其意义.方法 选取CHF患者153例作为CHF组,另选取同期查体健康志愿者60例作为对照组.检测两组Cat S、TSP-1、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF).采用Pearson法分析血清Cat S、TSP-1与心功能指标的相关性.随访12个月,根据患者预后情况分为预后不良组和预后良好组,比较两组血清Cat S、TSP-1与心功能指标情况.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cat S、TSP-1对CHF患者预后的预测价值.结果 CHF组血清Cat S、TSP-1、NT-proBNP、LVEDD、LVEDV均高于对照组,而LVEF低于对照组(P均<0.05);心功能Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级的CHF患者血清Cat S、TSP-1、NT-proB-NP、LVEDD、LVEDV逐渐降低,LVEF逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);预后不良组血清Cat S、TSP-1、NT-proBN、LVEDD、LVEDV均高于预后良好组,而LVEF低于预后良好组(P均<0.05);CHF患者血清Cat S与NT-proBNP、LVEDD、LVEDV均呈正相关(r分别为0.536、0.391、0.568,P均<0.05),血清TSP-1与NT-proBNP、LVEDD、LVEDV均呈正相关(r分别为0.573、0.402、0.534,P均<0.05),血清Cat S、TSP-1与LVEF呈负相关(r分别为-0.581、-0.487,P均<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清Cat S、TSP-1对CHF患者预后预测的ROC曲线下面积分别为0.729(95％CI:0.638～0.820)、0.781(95％CI:0.687～0.874),最佳截断值分别为62.12 ng/mL、9.47μg/L,灵敏度分别为88.10％、73.80％,特异度分别为50.50％、79.30％,约登指数分别为0.386、0.531;二者联合对CHF患者预后预测的灵敏度为92.86％,特异度为70.27％,约登指数为0.631.结论 CHF患者血清Cat S、TSP-1水平升高,且其水平与患者心功能密切相关;联合检测两指标有助于CHF患者预后判断.
关键词：慢性心力衰竭组织蛋白酶S血小板反应蛋白-1心功能
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(16JCZDJC34911)
论文发表日期：2020-07-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 67-70 )