超声引导下二次经皮腔内血管成形术治疗动静脉内瘘术后再狭窄效果观察
卢松芳1
陈靖2
马鹏跃1
黄凤璋2
黄俊3
梁鸣3
1.华南理工大学附属第二医院,广州5101802.广州医科大学附属广州市第一人民医院3.广州市第一人民医院
摘要：目的 观察并评价超声引导下二次经皮腔内血管成形术(PTA)治疗动静脉内瘘术后再狭窄的效果.方法 收集首次PTA术后再发动静脉内瘘狭窄的患者33例,行二次PTA维持内瘘通畅.记录二次PTA手术前后内瘘狭窄处血管内径和内瘘自然血流量变化,计算技术成功率和临床成功率,计算术后内瘘通畅率并分析其与患者临床病理参数的关系,观察并发症发生情况.结果 二次PTA手术成功率为95.9％(47/49),临床成功率为97％(32/33).术后内瘘狭窄处内径和内瘘自然血流量均较术前明显改善(P均<0.05).二次PTA术后随访1～22个月,二次PTA术后12个月动静脉内瘘累计通畅率与首次PTA手术相比差异无统计学意义(P>0.05).二次PTA内瘘通畅率与患者性别、年龄、原发病、动静脉内瘘狭窄部位和位置无关,动静脉内瘘使用≥6个月者二次PTA内瘘通畅率高于<6个月者(P<0.05).所有患者在术中和术后均未发现有渗漏、血管破裂、内瘘失败等严重并发症,术后血肿形成2处,经过加压包扎等处理后症状均明显改善.结论 超声引导下二次PTA治疗动静脉内瘘术后再狭窄安全有效,有助于维持动静脉内瘘的通畅性.
关键词：经皮腔内血管成形术动静脉内瘘内瘘狭窄维持性血液透析
分类号：R654.3(外科学各论)
论文发表日期：2020-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 55-57 )