血浆IGF-1联合GOS评分对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值
秦浩
尹航
张亚波
冯丽君
庄强
1.枣庄市立医院,山东枣庄2771002.枣庄市立医院,山东枣庄2771003.枣庄市立医院,山东枣庄2771004.枣庄市立医院,山东枣庄2771005.枣庄市立医院,山东枣庄277100
摘要：目的 探讨血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)联合格拉斯哥预后(GOS)评分对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后的预测价值.方法 选择218例aSAH患者(aSAH组)和93例体检健康者(对照组),检测血浆IGF-1水平,aSAH患者进行GOS评分,改良Rankin量表(mRS)评估aSAH患者预后.mRS评分≤2分为预后良好组,共150例,mRS评分>2分为预后不良组,共68例.收集患者临床资料,分析影响aSAH患者预后的危险因素及IGF-1联合GOS评分预测aSAH患者预后的价值.结果 aSAH组血浆IGF-1水平低于对照组,预后不良组Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅳ级占比、改良Fisher分级Ⅲ～Ⅳ级占比、并发迟发性脑缺血比例、并发脑出血比例、入院至手术时间≥72 h占比、空腹血糖(FPG)、血浆C反应蛋白(CRP)高于预后良好组(P均<0.05),血浆IGF-1水平、GOS评分低于预后良好组(P均<0.05).Logistic回归分析结果显示,并发迟发性脑缺血、Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级、低血浆IGF-1水平、低GOS评分是aSAH不良预后的独立危险因素(P均<0.01).受试者工作特征曲线分析结果显示,血浆IGF-1水平、GOS评分、IGF-1+GOS预测aSAH预后不良的曲线下面积分别为0.850、0.771、0.946,灵敏度分别为76.47％、67.65％、92.65％,特异度分别为92.67％、80.67％、95.67％.结论 低血浆IGF-1水平、低GOS评分是aSAH患者不良预后的危险因素,IGF-1联合GOS评分对aSAH患者预后预测有较高价值.
关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血垂体功能障碍迟发性脑缺血胰岛素样生长因子-1格拉斯哥预后评分Hunt-Hess分级预后
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)
资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目(2018WS019)
论文发表日期：2020-11-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 60-63 )