血浆miR-30b-5p、EVLWI与急性呼吸窘迫综合征患者病情严重程度及预后的关系
龙威
曾雅军
陈颖
1.湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院),湖南株洲4120002.湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院),湖南株洲4120003.湖南中医药高等专科学校附属第一医院(湖南省直中医医院),湖南株洲412000
摘要：目的 探讨血浆miR-30b-5p、血管外肺水指数(EVLWI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及预后的关系.方法 选择172例ARDS患者,根据氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻度组(PaO2/FiO2:201～300 mmHg,53例)、中度组(PaO2/FiO2:101～200 mmHg,71例)、重度组(PaO2/FiO2:≤100 mmHg,48例),根据住院28 d内死亡情况将其分为死亡组(64例)和存活组(108例).采用RT-PCR法检测血浆miR-30b-5p表达,脉波指示剂连续心排出量监测(PiCCO)法检测EVLWI指数,Spearman秩相关分析miR-30b-5p、EVLWI与ARDS分级、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、顺序序贯器官衰竭评估(SOFA)评分间相关性,二元Logistic回归分析ARDS患者预后的相关影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-30b-5p、EVLWI预测ARDS患者预后的价值.结果 重度组血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数高于中度组和轻度组(P均<0.05),中度组血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数高于轻度组(P均<0.05).死亡组SOFA评分、APACHEⅡ评分、血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数高于存活组(P均<0.05),PaO2/FiO2低于存活组(P<0.05).Spearman秩相关分析结果 显示,ARDS患者血浆miR-30b-5p表达、EVLWI指数与APACHEⅡ评分、SOFA评分、ARDS分级均呈正相关(r分别为0.502、0.498、0.573,0.568、0.623、0.619,P均<0.05).二元Logistic回归分析结果 显示,高APACHEⅡ评分、高表达miR-30b-5p、高EVLWI指数是ARDS不良预后的危险因素(P均<0.01).ROC曲线分析结果 示,miR-30b-5p、EVLWI、miR-30b-5p+EVLWI预测ARDS患者预后的曲线下面积分别为0.738、0.824、0.913.结论 ARDS患者血浆miR-30b-5p、EVLWI与ARDS患者病情严重程度和预后有关,二者可作为预后评估的参考指标.
关键词：急性呼吸窘迫综合征微小RNA-30b-5p血管外肺水指数氧合指数顺序序贯器官衰竭评估评分急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ预后
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：湖南省卫生计生委科研项目(B2017171)
论文发表日期：2021-02-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 15-19 )
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