表皮生长因子受体突变型进展期肺腺癌的临床特点及经TKIs单药治疗后无进展生存期影响因素
杨淑慧
周琳
李银珍
杜日昌
汕头大学医学院附属粤北人民医院,广东韶关512025
摘要:目的 总结表皮生长因子受体(EGFR)突变型进展期肺腺癌的临床特点,分析经一代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)单药治疗后无进展生存期(PFS)的影响因素.方法 收集328例不可切除的进展期肺腺癌患者驱动基因检测信息、临床资料,比较EGFR突变及野生型患者的临床特征;采用Cox回归分析经TKIs单药治疗后PFS的影响因素.结果 纳入EGFR突变型患者162例,野生型患者166例,突变型患者在女性(53.1%vs.24.1%,P<0.001)、不吸烟患者(72.1%vs.52.4%,P<0.001)多见.尽管野生型与突变型肺癌均以周围型肺癌多见(92.0%vs.83.7%),但中央型肺癌在野生型占比较高(8.0%vs.16.3%,P=0.023).EGFR突变型患者肺(58.6%vs.39.8%,P=0.001)、脑(35.8%vs.21.7%,P=0.005)、骨(53.7%vs.29.5%,P<0.001)、胸膜转移(48.8%vs.27.7%,P<0.001)多见,就诊时常存在两个或以上器官转移(71.0%vs.48.8%,P<0.001).经TKI单药治疗的143例EGFR突变型患者中位PFS11个月,多因素分析显示骨转移(HR 1.77,95%CI:1.17~2.68,P<0.05)、多器官转移(HR 1.39,95%CI:1.22~1.59,P<0.05)与PFS独立相关.结论 EGFR突变型进展期肺腺癌易出现肺、脑、骨、胸膜转移,就诊时常有多器官转移;骨转移及转移器官数目是影响患者接受TKIs治疗预后的独立因素.
关键词:肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂无进展生存期骨转移多器官转移
分类号:R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金:韶关市卫生计生科研计划项目(Y19038)广东省医学科学技术研究项目(B2019221)
论文发表日期:2021-03-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 5-9 )
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