重症急性胰腺炎早期液体复苏策略对器官功能障碍进展的影响
郝艳
金钧
黄坚
王俊
黄芳
苏州大学附属第一医院,江苏苏州215000
摘要：目的 探讨重症急性胰腺炎早期液体复苏策略对器官功能障碍进展的影响.方法 选择重症急性胰腺炎患者106例,根据入ICU第一个24 h的液体复苏正平衡总量(以下简称ΔV),分为非控制组(ΔV≥50 mL/kg)和控制组(ΔV<50 mL/kg).比较两组器官功能障碍进展[入ICU时及入ICU 72 h序贯器官衰竭(SOFA)评分最大差值(ΔSOFA)≥2分]发生率.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ΔV预测重症急性胰腺炎患者器官功能障碍进展的准确性;采用Logistic回归分析患者器官功能障碍进展的影响因素.结果 非控制组32例,控制组74例.非控制组器官功能障碍进展的发生率(87.5％)较控制组(44.59％)高(P<0.01).ΔV预测重症急性胰腺炎患者器官功能障碍进展的ROC曲线下面积为0.899,截断值为51.5 mL/kg时,其敏感性为87％,特异性为77％.多因素二元Logistic回归分析结果表明,ΔV(OR=1.100,95％CI:1.094～1.107,P<0.01)为器官功能障碍进展的独立危险因素.结论 重症急性胰腺炎早期非控制性液体复苏(ΔV≥50 mL/kg)可增加患者器官功能障碍进展的风险.
关键词：重症急性胰腺炎液体复苏器官功能障碍
分类号：R657.5(外科学各论)
论文发表日期：2021-06-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 67-69 )