MRI腰部成像参数与腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后疗效的关系
王旸1
邹丹丹2
耿海涛1
陈小港1
李扬1
王金田1
陈学凤1
乔远1
1.秦皇岛市第三医院,河北秦皇岛0660002.秦皇岛市第一医院
摘要：目的 分析磁共振(MRI)腰部成像参数与腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间孔镜术后疗效的关系.方法 选取LDH患者114例作为观察组,另选同期有腰痛症状无腰椎间盘突出患者110例作为对照1组,无腰痛症状及腰椎间盘突出的健康体检人群110例作为对照2组.三组行腰部MRI检查,测量并计算两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值.观察组均行椎间孔镜手术治疗,于术后6个月采用改良MacNab评估疗效,比较不同疗效患者术前、术后6个月腰部疼痛评分(VAS)、腰椎功能(JOA)评分及两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值,分析两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值与疗效、VAS、JOA评分相关性.结果 观察组、对照1组男性、女性累及侧/疼痛侧腰大肌、多裂肌横截面面积小于非累及侧/非疼痛侧(P均<0.05),对照2组男性、女性左右两侧腰大肌、多裂肌横截面面积无明显差异;观察组两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值均高于对照1组、对照2组(P均<0.05).术后6个月,观察组优良率92.11％(105/114);观察组疗效优良者术前、术后6个月两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值、VAS低于非优良者,JOA评分高于非优良者(P均<0.05);Pearson相关性分析,术前、术后6个月两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值与VAS呈正相关,与JOA评分呈负相关(P均<0.05);多元线性逐步回归分析,将VAS、JOA评分等其他因素控制后,两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值与疗效相关(P均<0.05).结论 LDH患者MRI两侧腰大肌、多裂肌横截面面积经椎间孔镜术治疗后明显恢复,且与腰部疼痛、腰椎功能改善及疗效密切相关,在疗效评估中具有良好价值.
关键词：腰椎间盘突出症磁共振技术腰大肌横截面面积多裂肌横截面面积椎间孔镜手术腰部疼痛腰椎功能临床疗效
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划(201902A135)
论文发表日期：2021-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 58-61 )