ERCP联合EST治疗的胆管梗阻患者术后发生急性胰腺炎危险因素分析
宛星宇
毛屏
赵晟南
柳青峰
中国医科大学人民医院肝胆外科,沈阳110000
摘要：目的 总结接受经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合乳头括约肌切开术(EST)治疗的胆管梗阻患者术后发生急性胰腺炎(PEP)的危险因素.方法 接受ERCP+EST治疗的胆管梗阻患者392例,根据术后是否发生PEP分为胰腺炎组(32例)和对照组(360例).收集两组患者的性别、年龄、BMI、高血压病史、糖尿病史、胆囊炎病史、胆管及壶腹肿瘤病史等一般资料,术前及术后白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)等实验室检查指标,胆道结石性状、是否同时行胆囊切除、联合EPBD及球囊扩张时间、胰管支架置入、术后静脉使用帕瑞昔布钠、导丝进入胰管≥3次等ERCP+EST手术相关指标.采用Logistic回归分析法分析接受ERCP+EST治疗的胆管梗阻患者术后发生PEP的危险因素.结果 胰腺炎组女性比例、术后WBC、术前TBil、联合EPBD球囊扩张时间≥2 min、导丝进入胰管≥3次等资料与对照组相比,P均<0.05.女性、术后WBC升高、导丝进入胰管≥3次是接受ERCP+EST治疗的胆管梗阻患者术后发生PEP的危险因素.结论 接受ERCP+EST治疗的胆管梗阻患者术后可能发生PEP,女性、术后WBC升高、导丝进入胰管≥3次是其危险因素.
关键词：胰腺炎急性胰腺炎胆管梗阻并发症手术并发症经内镜逆行胰胆管造影术乳头括约肌切开术
分类号：R657.4(外科学各论)
资助基金：辽宁省科技计划(20180550481)
论文发表日期：2021-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 64-67 )