原发性肝癌术后复发患者再次手术切除与射频消融治疗的临床疗效比较
陈先恒1
王书领2
李晓梅3
由法平1
潘国政1
郭宗英4
袁庆忠1
1.滨州医学院附属胜利油田中心医院肝胆外科,山东东营2570972.潍坊医学院外科学教研室3.东营市人民医院病案科4.东营市第二人民医院科教科
摘要：目的 探讨原发性肝癌手术治疗后复发再次手术切除与射频消融治疗的临床疗效.方法 选取原发性肝癌初次手术治疗后复发患者58例.按照治疗方式的不同分为再次手术组24例与射频消融组34例.再次手术组行腹腔镜肝癌切除术、开腹肝癌切除术,射频消融组行腹腔镜联合超声肝癌射频消融、超声引导下经皮肝癌射频消融.比较两组再次治疗前的临床资料、再次治疗的术中术后情况以及预后.结果 再次治疗前两组性别、年龄、初次切除至复发时间、肝功能分级、复发肿瘤数目、位置、大小、血清检测项目比较均无统计学差异(P均>0.05).再次手术组治疗时间为(160.0±46.7)min、术后住院时间为(8.1±2.3)d,射频消融组分别为(61.3±32.4)min和(4.6±1.6)d;与再次手术组比较,射频消融组治疗时间和术后住院时间缩短(P均<0.05).再次手术组术后并发症发生率为33.3％(8/24),射频消融组为5.9％(2/34),射频消融组术后并发症发生率低于再次手术组(P<0.05).术后1、3、5年累积生存率再次手术组分别为95.8％、62.9％、31.4％,射频消融组分别为91.2％、57.1％、33.9％.再次手术组、射频消融组中位生存期分别为35.5、40.4个月,无瘤中位生存期分别为27.6、34.1个月,术后1年无瘤生存率分别为87.5％、88.0％;术后3年无瘤生存率分别为35.40％、54.00％;两组以上生存及复发情况比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 与再次手术切除相比,射频消融治疗复发性肝癌治疗时间和术后住院时间明显缩短,术后并发症发生率低.
关键词：原发性肝癌术后复发再次手术切除射频消融
分类号：R656(外科学各论)
论文发表日期：2021-10-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 66-70 )