MRI增强扫描及弥散加权成像对小肝癌微血管侵犯的诊断价值
朱晓龙
张新慧
赵茹
张斌
谢晋
陈静
崔书君
朱月香
河北北方学院附属第一医院医学影像部,河北张家口075000
摘要：目的 探讨MRI增强扫描及弥散加权成像对小肝癌微血管侵犯的诊断价值.方法 选取原发性小肝癌患者120例,均经手术病理或穿刺活检确诊.患者术前均行MRI动态增强扫描及弥散加权成像检查;术后取手术切除的肝组织标本,经免疫组化法观察微血管侵犯情况;多因素Logistic回归分析小肝癌发生微血管侵犯的危险因素;采用受试者工作特性(ROC)曲线评价MRI增强扫描及弥散加权成像诊断小肝癌微血管侵犯的临床价值.结果 小肝癌患者120例,病理检查诊断为微血管侵犯35例(微血管侵犯组),无微血管侵犯85例(无微血管侵犯组).小肝癌微血管侵犯影像学表现:DWI病灶呈高信号、不规则包膜强化、毛刺征、晕征.两组癌细胞分化程度以及MRI检查不规则包膜强化、毛刺征比较差异有统计学意义(P均<0.05).分化程度低以及MRI检查不规则包膜强化、毛刺征是小肝癌发生微血管侵犯的危险因素(P均<0.05).不规则包膜强化诊断小肝癌发生微血管侵犯的ROC曲线下面积为0.734,敏感度为74.2％,特异度为90.5％;毛刺征诊断小肝癌发生微血管侵犯的ROC曲线下面积为0.829,敏感度为88.6％,特异度为89.4％.结论 术前MRI增强扫描及弥散加权成像显示不规则包膜强化、毛刺征可提示小肝癌存在微血管侵犯.
关键词：原发性肝细胞癌小肝癌磁共振动态增强扫描弥散加权成像微血管侵犯
分类号：R735.7(消化系肿瘤)
资助基金：河北省医学科学研究项目(20200199)
论文发表日期：2021-11-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 65-67 )