妊娠期糖尿病患者血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D3水平与妊娠结局的关系
郭丹凤
曹晓辉
顾颖
南京医科大学附属无锡市妇幼保健院产科,江苏无锡214002
摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清性激素结合蛋白(SHBG)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平变化,分析其与胰岛素抵抗及妊娠结局的关系.方法 选取GDM患者120例纳入病例组,健康孕妇120例纳入对照组.检测两组血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D3水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析病例组血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D3水平与HOMA-IR的相关性.比较两组妊娠结局.分析GDM患者不良妊娠结局的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D3及HOMA-IR对不良妊娠结局的预测价值.结果 病例组血清SHBG、25(OH)D3水平低于对照组,Nesfatin-1、HOMA-IR高于对照组(P均<0.05).病例组血清SHBG、25(OH)D3水平与HOMA-IR呈负相关,Nesfatin-1与HOMA-IR呈正相关(P均<0.05).病例组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、糖尿病家族史、高血压、高脂血症及血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D3水平和HOMA-IR均为GDM患者不良妊娠结局的影响因素(P均<0.05).血清SHBG、Nesfatin-1、25(OH)D3水平及HOMA-IR联合预测GDM患者不良妊娠结局的ROC曲线下面积最大(>0.9),敏感度和特异度分别为92.50％、84.30％.结论 GDM患者血清SHBG、25(OH)D3水平降低,Nesfatin-1水平增高,三项指标均与胰岛素抵抗及妊娠结局有关,联合检测有助于预测不良妊娠结局.
关键词：妊娠期糖尿病SHBGNesfatin-125(OH)D3胰岛素抵抗妊娠结局
分类号：R714.25(产科学)
资助基金：无锡市科技发展项目(WX03-02B0105-071900-35)
论文发表日期：2021-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 49-52 )