类风湿关节炎患者MTHFR C677T基因多态性与甲氨蝶呤药物不良反应的关系
王丹
刘静
陈勇
冯丹
姜蓉琼
杨桂钊
袁国华
川北医学院附属医院风湿免疫研究所,四川南充637000
摘要：目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)药物不良反应(ADRs)的关系.方法 选择RA患者178例,采用荧光PCR法检测MTHFR[677C>T(rs1801133)]的单核苷酸多态性(SNP),回顾纳入的178例患者使用MTX期间出现的ADRs,分析基因多态性与ADRs的关系.结果 178例RA患者中,发生ADRs71例,包括血液系统毒性35例、胃肠道反应31例、肝毒性7例、生殖系统毒性6例、肾毒性4例、其他7例.178例RA患者中,CC基因型71例,CT基因型76例,TT基因型31例.71例发生ADRs者中,CC基因型31例、CT基因型23例、TT基因型17例.RA患者MTHFRC677T各基因型中,TT基因型MTX相关ADRs发生率最高(约54.8％),其次CC基因型(43.7％),CT基因型最低(30.3％),差异有统计学意义(P<0.05).但各基因型的RA患者在应用MTX时,发生不同类型ADRs的频率比较差异无统计学意义(P>0.05).分析RA患者血常规时发现,后期红细胞体积较初期有增高趋势,但这种改变在各基因型间差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA患者MTX相关ADRs的发生与MTHFR C677T基因多态性有关,且TT基因型个体更易出现MTX相关ADRs.
关键词：类风湿关节炎甲氨蝶呤药物不良反应亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性
分类号：R593.22(全身性疾病)
资助基金：四川省卫生计生委科研项目(18ZD009)
论文发表日期：2021-12-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 11-14 )
英文信息