胆管出血的诊断及治疗(附9例分析)
陈涛1
倪维1
唐佳1
陈霞2
1.西南医科大学附属医院消化内科,四川泸州6460002.成都医学院第一附属医院消化内科
摘要：目的 总结胆管出血的临床特点、诊断及治疗方法.方法 对9例胆管出血患者的临床资料作回顾性分析.结果 发生胆管出血的原因为胆道取石术后5例、超声下肝穿刺术后1例、胆道结石伴感染1例、胆管肿瘤1例、肝硬化失代偿期1例.9例患者主要临床表现为腹痛(右上腹及上腹部疼痛)、黑便及呕血,血常规检查为贫血8例、谷丙转氨酶升高6例、谷草转氨酶升高8例、总胆红素升高8例、碱性磷酸酶升高8例.9例患者中行腹部超声检查5例、胃镜检查4例、腹部CT检查5例,均明确诊断为胆管出血.5例患者采用禁食、抗感染及抑酸等保守治疗,其中4例痊愈、1例死亡;4例患者行选择性腹腔动脉造影+介入栓塞术,其中3例止血成功、1例在治愈后2个月再次出现胆管出血.结论 胆管出血的主要临床表现有腹痛、黑便及呕血.医源性胆管出血是目前临床胆管出血的主要类型.消化道内镜及影像学检查可明确诊断胆管出血.禁食、抗感染及抑酸等保守治疗或介入栓塞术治疗胆管出血效果较好.
关键词：胆管出血医源性胆管出血胆道手术胆道镜取石胆囊切除术消化道内镜检查磁共振胰胆管成像
分类号：R459.7(治疗学)
论文发表日期：2022-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 63-65 )