宣白承气汤辅助治疗2型糖尿病黎明现象的效果及其机制
孙光慧1
郭丛丛2
时吉来2
杨博文3
张珊珊1
1.山东中医药大学第一临床学院,济南2503552.山东中医药大学附属医院内分泌科3.济南市中心医院内分泌科
摘要：目的 观察宣白承气汤辅助治疗2型糖尿病患者黎明现象的效果,并基于核受体亚家族1组D成员1(Nr1D1)预测宣白承气汤的作用机制.方法 2型糖尿病合并黎明现象的患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组采用强化胰岛素治疗,研究组采用宣白承气汤联合强化胰岛素治疗.治疗7 d后记录两组治疗前后3 d的空腹血糖(FPG)、早餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖与夜间最低点血糖净增值(?glucose1)、早餐后2 h血糖与空腹血糖净增值(?glucose2)、日内平均血糖(MBG)、日内血糖波动幅度(MAGE).通过TCMSP数据库筛选宣白承气汤关键活性成分,利用Cytoscape3.7.2软件构建中药—活性成分—靶点网络图.采用Maestro11.5软件构建Nr1D1虚拟靶点模型,与宣白承气汤活性成分进行分子对接.结果 两组治疗后FPG、2 h PG、?glucose1、MBG、MAGE均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05).观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05).筛选出宣白承气汤45种活性成分,其中,15个活性成分与Nr1D1具有较好的结合活性.其中,来自大黄的5个成分(MOL000554、MOL002280、MOL002260、MOL002259、MOL002288)主要作用于PHE111、ARG172、GLY174、TYR113、LYS122、ARG126、TYR113、GLY174、GLU119、PHE173、SER109、HID112等氨基酸残基组合的活性位点.结论 宣白承气汤联合强化胰岛素治疗可显著抑制2型糖尿病患者黎明现象,减少日间血糖波动.宣白承气汤君药大黄中的活性成分可能通过与Nr1D1结合,进而发挥治疗作用.
关键词：2型糖尿病黎明现象宣白承气汤生物钟基因Nr1D1基因生物信息学
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：国家自然科学基金(82105044)山东省老年医学学会科技攻关项目(LKJGG2021Y042)
论文发表日期：2022-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 15-19 )
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