老年大肠埃希菌血流感染的临床特征及耐药特点(附94例分析)
段纯1
全斌1
王妮1
杨进孙1
祁羽鹏2
1.皖南医学院弋矶山医院感染性疾病科,安徽芜湖2410002.皖南医学院弋矶山医院重症医学科
摘要：目的 总结老年大肠埃希菌血流感染的临床特征及耐药特点.方法 回顾性分析94例老年大肠埃希菌血流感染患者的临床资料.结果 94例老年大肠埃希菌血流感染患者中,女性占59例(62.8％),患者来源前三的科室分别是感染性疾病科(46例,48.9％)、急诊内科(10例,10.6％)、血液内科(7例,7.4％),主要基础性疾病为高血压(30例,31.9％)、糖尿病(26例,27.7％)、心脏病(25例,26.6％)、脑血管疾病(20例,21.3％)、肿瘤疾病(10例,10.6％),感染途径前三位的分别是泌尿道感染(30.9％)、呼吸道感染(28.7％)、消化道感染(18.1％),大多患者表现为发热或非特异症状,白细胞、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)明显增高.检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌35株(37.2％),同时检出1例多重耐药(MDR)大肠埃希菌菌株;大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南、头孢替坦、妥布霉素、呋喃妥因、阿米卡星的耐药率均<5％,其中产ESBLs大肠埃希菌对头孢唑林、氨苄西林完全耐药,而非产ESBLs大肠埃希菌对大多数药物敏感率较高.结论 老年大肠埃希菌血流感染患者以女性为主,主要分布在感染性疾病科,均合并基础病,主要感染途径为泌尿道,临床症状非特异性,白细胞、CRP、PCT是良好的辅助诊断指标.产ESBLs大肠埃希菌对多种抗菌药物耐药,其耐药率普遍高于非产ESBLs大肠埃希菌,临床上需监测其耐药性,加强抗生素的合理使用.
关键词：血流感染大肠埃希菌发热白细胞C反应蛋白降钙素原超广谱β内酰胺酶头孢唑林氨苄西林
分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
资助基金：皖南医学院中青年科研基金项目(WK2021F21)
论文发表日期：2022-08-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 56-59 )