1例成人卵巢颗粒细胞瘤的诊断及治疗
屈星1
韩逢皎1
马丽1
王晓慧2
1.兰州大学第一临床医学院,兰州7300002.兰州大学第一医院妇产科;甘肃省妇科肿瘤重点实验室
摘要：目的 总结1例成人卵巢颗粒细胞瘤(AGCT)的诊治方法.方法 回顾性分析1例AGCT患者的临床资料.结果 患者以"不规则阴道流血1月余"入院.阴腹联合彩超检查显示:①左侧附件区多发囊性包块(查见数个无回声区,其中较大一个约88 mm×64 mm×57 mm);②子宫多发低回声(考虑子宫肌瘤,其中较大一大小约9.6 mm×5.7 mm);③右附件区未见明显异常;CA125、CA199、HE4、CEA、SCC均正常;妇科B超检查显示:宫体大小约58 mm×47 mm×43 mm,轮廓清晰,形态规则,肌层回声均匀分离,内膜线剧中,厚约7 mm,左附件区可见大小约92 mm×60 mm的无回声区,边界清,形态规则,内可见数条高回声光带分隔,内未见血流信号.初步诊断盆腔肿物(性质待查).患者接受腹腔镜检查术,术中见左侧卵巢囊性肿物,质韧,包膜光滑完整,可见其内呈暗红色,张力高,活动度可,与周围组织无粘连,右侧输卵管迂曲增粗,内可见暗红色积水样改变,遂行腹腔镜下左侧附件切除术+右侧输卵管切除术左侧附件切除术+右侧输卵管切除术,术中快速冰冻结果显示AGCT,建议行卵巢肿瘤全面分期术,患者及家属要求待病检结果出示后行进一步治疗.术后病例检查再次明确诊断为AGCT,出院后10 d再次入院行腹腔镜下卵巢肿瘤全面分期术.术后患者拒绝化疗与随访.结论 AGCT是一种罕见的卵巢癌亚型,且主要临床表现是非特异性的,极易漏诊误诊;临床表现、影像学检查及肿瘤标志物的检验科辅助诊断,明确诊断需行病理检查;手术切除是治疗AGCT的首选方法,术后给予以铂类为基础的联合化疗.
关键词：卵巢癌卵巢颗粒细胞肿瘤彩色多普勒超声检查B超检查病理检查
分类号：R711.75(妇科学)R44(诊断学)
资助基金：甘肃省科技计划项目(20JR5RA361)
论文发表日期：2022-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 60-63 )