导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合氢吗啡酮静脉注射对男性患者CRBD的预防效果
曹静1
王立伟1
宦乡1
蔡可庆1
安晨1
吴桐2
1.徐州市中心医院麻醉科,江苏徐州 2210092.徐州医科大学附属医院麻醉科
摘要：目的 观察导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合氢吗啡酮静脉注射对男性患者导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的预防效果.方法 选取择期行腰椎后路减压植骨融合内固定术的男性患者180例,随机分为复合组(LH组)、利多卡因胶浆组(L组)、对照组(C组)各60例,3组常规麻醉诱导完成后,由外科医生进行导尿,LH组和L组于导尿管上均匀涂抹利多卡因胶浆10 mL,C组于导尿管上均匀涂抹石蜡油10 mL.导尿完成后进行手术.术毕前30 min,LH组缓慢静注氢吗啡酮10μg/kg(由生理盐水稀释至10 mL),L组和C组静注生理盐水10 mL.比较各组CRBD发生率及不同时点[拔管后5 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)]CRBD评分、Ramsay镇静评分和手术时间、气管拔管时间、尿量、不良反应.结果 与C组比较,LH组、L组CRBD发生率低(P均<0.05);与L组比较,LH组CRBD发生率低(P<0.05).与C组比较,LH组和L组T1、T2、T3、T4时点CRBD评分低(P均<0.05);与L组比较,LH组T1、T2、T3、T4时点CRBD评分低(P均<0.05);与同组T1时点比较,LH组及L组和C组T2、T3、T4时点Ramsay镇静评分低(P均<0.05);与同组T2时点比较,LH组及L组和C组T3、T4时点Ramsay镇静评分低(P均<0.05);与同组T3时点比较,LH组T4时点Ramsay镇静评分低(P<0.05).3组手术时间、气管拔管时间、尿量比较均无统计学差异(P均>0.05).与C组比较,LH组、L组躁动发生例数少(P均<0.05);与L组比较,LH组躁动发生例数少(P<0.05).结论 导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合静脉注射氢吗啡酮可有效降低男性患者全麻恢复期CRBD发生率和严重程度,减少术后躁动发生,且不影响患者苏醒和气管拔管,不增加恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕等不良反应发生率,是一种安全有效的预防CRBD的优化方案.
关键词：导尿管相关膀胱刺激征氢吗啡酮利多卡因胶浆
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：江苏省自然科学基金(BK20210911)徐州市基础研究计划青年科技人才项目(KC21048)
论文发表日期：2023-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 62-65 )