223例获得性免疫缺陷综合征患者的结肠镜检查结果分析
岳晓粉1
李建彪2
张撷华3
李爽1
张德发1
1.天津市第二人民医院内镜诊疗科 天津市肝病医学研究所,天津 3001922.天津市第三中心医院肝胆外科3.内蒙古科技大学包头医院第一附属医院感染疾病科
摘要：目的 分析223例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的结肠镜检查结果.方法 AIDS患者223例,均采用电子结肠镜进行检查,分析结肠镜检查结果.结果 结肠镜下可见异常者134例,其中结直肠息肉82例(单发者38例、多发者44例,息肉位置位于左半结肠39例、右半结肠31例、全结肠12例,山田Ⅰ型47例、Ⅱ型27例、Ⅲ型5例、Ⅳ型3例),结直肠炎45例,恶性肿瘤4例,尖锐湿疣3例.结直肠息肉中,炎性息肉11例、增生性息肉43例、腺瘤性息肉28例;结直肠炎中,非特异性炎症38例、病毒感染所致的炎症2例、慢性肉芽肿性炎3例、阿米巴肠炎1例、缺血性肠炎1例;恶性肿瘤中,直肠早期卡波西肉瘤1例、直肠鳞状细胞癌2例、直肠神经内分泌肿瘤1例.CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3、≥200个/mm3的结直肠炎者分别为32、13例,结直肠息肉者分别为68、14例,恶性肿瘤者分别为3、1例,尖锐湿疣者分别为2、1例,两者比较,P均<0.05;艾滋病病毒载量(HIV-RNA)阳性、阴性的结直肠炎者分别为30、15例,结直肠息肉者分别为65、17例,恶性肿瘤者分别为3、1例,尖锐湿疣者分别为3、0例,两者比较,P均<0.05.CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3、≥200个/mm3的炎性息肉者分别为5、6例,增生性息肉者分别为22、21例,腺瘤者分别为21、7例,两者比较,P均<0.05;HIV-RNA阳性、阴性的炎性息肉者分别为4、7例,增生性息肉者分别为32、11例,腺瘤者分别为20、8例,两者比较,P均<0.05.结论 AIDS患者结肠镜下主要表现为结直肠息肉、结直肠炎等,CD4+T淋巴细胞计数减少和HIV-RNA阳性时发生炎症性病变、腺瘤性息肉、恶性肿瘤几率较高,对AIDS患者应重视结肠镜检查.
关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒结肠镜结直肠息肉结直肠炎CD4+T淋巴细胞艾滋病病毒载量
分类号：R512.91(传染病)R574(消化系及腹部疾病)
资助基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项立项课题(2018ZX10302104-001-006)
论文发表日期：2023-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 72-75 )