妊娠中晚期体质量增重速率对GDM孕妇糖脂代谢、胰岛素抵抗及妊娠结局的影响
蒋天梅1
刘桂玉2
1.广西壮族自治区脑科医院妇产科,广西柳州5450052.广西科技大学第一附属医院产科
摘要：目的 探讨妊娠中晚期体质量增重速率对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢、胰岛素抵抗以及妊娠结局的影响.方法 选择GDM孕妇458例,根据妊娠中晚期体质量增重速率分为过慢组69例、正常组225例、过快组164例.所有研究对象入组后,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)等糖脂代谢指标,空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛素抵抗指标,追踪异常妊娠结局[包括异常分娩结局(如胎膜早破、宫内感染)和异常新生儿结局(如早产儿、巨大儿、新生儿窒息)].结果 三组年龄、产次、孕次、分娩孕周比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而妊娠前BMI比较差异有统计学意义(P<0.05).过快组FPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TC、TG、LDL-C、Apo-B均显著高于过慢组和正常组(P均<0.05),HDL-C显著低于过慢组和正常组(P均<0.05);而过慢组与正常组除HOMA-IR外,其余糖脂代谢指标和FINS比较差异均无统计学意义(P均>0.05).除巨大儿外,三组异常分娩结局和异常新生儿结局比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 妊娠中晚期体质量增重速率过快与GDM孕妇糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有关,并且易导致巨大儿形成.
关键词：妊娠期糖尿病妊娠中晚期体质量增重速率糖脂代谢胰岛素抵抗妊娠结局
分类号：R714(产科学)
资助基金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20210152)
论文发表日期：2023-05-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 48-51 )