血清Apelin-13水平对伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的预测价值
杜宇平
朱金
虞冬晴
陈阳
中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院神经内科,江苏无锡214044
摘要：目的 探讨血清Apelin-13水平对伴大面积核心梗死急性缺血性脑卒中(AIS)患者血管内治疗预后不良的预测价值.方法 选择伴大面积核心梗死AIS患者103例,入院后接受血管内治疗,以出院后3个月改良Rankin量表(mRS)评分为预后判断依据,预后良好(mRS评分≤2分)84例、预后不良(mRS评分>2分)19例.所有研究对象入院后即刻采集外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清Apelin-13.回顾所有研究对象临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的危险因素.利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清Apelin-13水平对伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的预测价值.结果 预后良好者与预后不良者血清Apelin-13水平分别为(45.3±6.4)、(32.1±3.8)μg/L,预后良好者血清Apelin-13水平显著高于预后不良者(t=6.325,P<0.01).单因素分析显示,预后不良者与预后良好者意识清醒、侧支循环等级2～4级比例及ASPECT评分、梗死核心区体积、穿刺至血管再通时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,梗死核心区体积增加、ASPECT评分降低、血清Apelin-13水平降低是伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的独立危险因素(P均<0.05).ROC曲线分析显示,血清Apelin-13水平、ASPECT评分、梗死核心区体积预测伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的曲线下面积分别为0.832、0.846、0.714,血清Apelin-13水平和ASPECT评分预测伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的曲线下面积大于梗死核心区体积(Z分别为3.958、4.032,P均<0.05),而血清Apelin-13水平与ASPECT评分的曲线下面积比较差异无统计学意义(Z=1.021,P>0.05).结论 血清Apelin-13水平降低是伴大面积核心梗死AIS患者血管内治疗预后不良的独立危险因素,并且其对血管内治疗预后不良具有较高的预测价值.
关键词：急性缺血性脑卒中大面积核心梗死Apelin-13预后
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2023-05-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 66-69 )