急性心力衰竭患者入院后早期及晚期实施连续性肾脏替代疗法的有效性和安全性对比观察
姑丽努尔·麦麦提吐尔逊1
孙惠萍1
努尔比牙·吾买尔2
吾拉木·吾斯曼3
穆拉迪力江·穆合塔尔1
阿不都外力·艾力1
周欣荣1
布阿米娜·买吐松1
1.新疆医科大学第一附属医院心血管病中心-重症监护室,新疆乌鲁木齐 8300542.新疆医科大学第一附属医院心血管病中心-心力衰竭科3.新疆喀什地区第二人民医院
摘要：目的 对比观察入院早期(入院24 h内)及晚期(入院大于24 h)接受连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗的急性心力衰竭患者的有效性、安全性.方法 收住CCU并行CRRT治疗的急性心力衰竭患者234例,根据患者入院后CRRT开始的时间,分为早期组132例和晚期组102例;收集早期组与晚期组患者CRRT治疗前和最后一次CRRT治疗后的生命体征、肾功能、电解质、心功能、血气分析、血常规、炎症因子等指标以及治疗期间并发症的发生情况,并进行比较.结果 ①CRRT治疗有效性:早期组治疗总有效率高于晚期组[98.5%vs 93.1%](P＜0.05);两组治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、射血分数(EF)、血浆利钠肽(BNP)、钾离子(K+)、碳酸氢根离子(HCO3-)、酸碱度(PH)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)、血乳酸(Lac)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)等指标较治疗前明显好转(P均＜0.05);与晚期组比较,早期组EF高,BNP、CRP、PCT、Cr、UA、BUN低(P均＜0.05).②CRRT治疗安全性:早期组治疗期间并发症的发生率低于晚期组(P＜0.05);早期组和晚期组住院病死率差异无统计学意义(P＞0.05).早期组CRRT总时间和次数较晚期组少,但差异无统计学意义(P＞0.05);早期组肾功能恢复率高于晚期组(P＜0.05).结论 与入院早期相比,入院晚期行CRRT治疗急性心力衰竭有效性好、安全性高.
关键词：血液净化技术连续性肾脏替代疗法治疗时机急性心力衰竭
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 55-59 )