子宫动脉阻力指数联合血清GPX1、AT-Ⅲ对凶险性前置胎盘产妇产后大出血的预测价值
秦聪颖
刘丽娟
曹淑新
李娟
唐山市妇幼保健院产科,河北唐山 063000
摘要：目的 探讨子宫动脉阻力指数(UtA-RI)联合血清谷胱甘肽过氧化酶1(GPX1)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)对凶险性前置胎盘(PPP)产妇产后大出血的预测价值.方法 选择196例PPP产妇,根据胎盘植入深度将其分为粘连型55例、植入型76例和穿透型65例.统计产后大出血发生情况.经腹超声检测UtA-RI,应用酶联免疫吸附试验检测血清GPX1,采用发色底物法检测AT-Ⅲ.采用多因素Logistic回归分析PPP产妇产后大出血的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UtA-RI联合血清GPX1、AT-Ⅲ预测PPP产妇产后大出血的价值.结果 196例PPP产妇中,发生产后大出血135例,无产后大出血61例.产后大出血者UtA-RI及血清GPX1、AT-Ⅲ水平均低于无产后大出血者(P均＜0.05).穿透型胎盘植入是PPP产妇产后大出血的危险因素(P＜0.05),UtA-RI、GPX1、AT-Ⅲ是其保护因素(P均＜0.05).UtA-RI、GPX1联合AT-Ⅲ预测PPP产妇产后大出血的曲线下面积为0.941,高于单独指标预测的0.739、0.732、0.735(P均＜0.05).结论 PPP产妇UtA-RI及血清GPX1、AT-Ⅲ水平均降低,且与PPP植入深度及产后大出血发生有关,联合三项指标检测可提高其对产后大出血的预测价值.
关键词：凶险性前置胎盘产后出血子宫动脉阻力指数谷胱甘肽过氧化酶1抗凝血酶-Ⅲ
分类号：R271.43(中医妇产科学)
资助基金：河北省重点研发计划自筹项目(172777165)
论文发表日期：2023-06-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 47-50 )