老年人群代谢综合征、肥胖/超重与肾功能受损的相关性
任雪玲1
章欣2
张刘洋3
1.解放军总医院第二医学中心呼吸与危重症医学科,北京 1008532.解放军总医院第二医学中心卫勤部3.解放军总医院第二医学中心综合治疗科
摘要：目的 探讨老年人群代谢综合征(MS)、肥胖/超重与肾功能受损的相关性.方法 收集老年健康体检者6 595例,采集研究对象静脉血,使用全自动生化分析仪检测血肌酐、尿素氮、白蛋白水平,计算肾小球滤过率(GFR),以GFR<60 mL/(min·1.73 m2)定义为肾功能受损.根据中华医学会糖尿病分会提出的MS诊断标准受试者进行诊断,根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》,以体质量指数(BMI)判定肥胖和超重.观察老年人群肾功能受损、MS、肥胖、超重发生情况;应用多因素Logistic回归分析老年人群不同MS、不同BMI与肾功能受损的相关性,并按照性别、高血压、年龄进行亚组分析.结果 6 595例老年人中,肾功能受损患病率为42.3%,MS患病率为50.1%,肥胖患病率为20.3%,超重患病率为47.1%.MS患者中,代谢异常体质量正常(MS-NW)560例、代谢异常超重(MS-OW)1 698例、代谢异常肥胖(MS-O)999例;非MS患者中,代谢正常体质量正常(NMS-NW)1 588例、代谢正常超重(NMS-OW)1 410例、代谢正常肥胖(NMS-O)340例.多因素Logistic回归分析结果显示,MS、年龄、女性、患高血压是肾功能受损的影响因素(P均<0.05).以非MS老年人群为参照,MS老年人群肾功能受损风险增加(OR= 1.235,95%CI为1.077～1.416);在MS老年人群中,女性(OR=1.472,95%CI为1.159～1.869)、患高血压(OR= 1.184,95%CI为0.909～1.445)、60～69岁(OR=1.320,95%CI为1.131～1.541)人群的肾功能受损风险高于男性(OR=1.127,95%CI为0.951～1.337)、未患高血压(OR=1.146,95%CI为0.991～1.415)、70～89岁(OR=0.929,95%CI为0.685～1.260)人群(P<0.05或<0.01).以NMS-NW老年人群为参照,MS-NW(OR=1.392,95%CI为1.123～1.724)、NMS-OW(OR=1.686,95%CI为1.241～2.291)、MS-OW(OR=1.399,95%CI为1.167～1.677)、MS-O(OR=1.377,95%CI为1.070～1.772)人群肾功能受损风险增加;亚组分析结果显示,女性MS-NW、NMS-OW、MS-OW、NMS-O、MS-O人群肾功能受损风险高于男性(P<0.01);60～69岁MS-NW、NMS-OW、MS-OW、MS-O人群肾功能受损风险高于70～89岁人群(P<0.01);患高血压MS-NW、NMS-OW、MS-OW人群肾功能受损风险高于未患高血压人群(P<0.01).结论 老年人群MS、BMI与肾功能受损密切相关,合并MS、超重/肥胖的老年人群肾功能受损风险显著增加.
关键词：肾功能受损代谢综合征肥胖老年人群
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2023-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 52-54 )