1例急性髓系白血病治疗缓解后继发急性早幼粒细胞白血病的诊断与治疗
王江山1
聂淑敏2
刘珊珊1
徐玉洁1
李田兰1
周静静1
黄俊霞1
冯献启1
1.青岛大学附属医院血液内科,山东青岛 2660002.青岛大学附属医院神经内科
摘要：目的 总结1例RUNX1::RUNX1T1阳性急性髓系白血病(AML)治疗缓解后继发PML::RARA阳性急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的诊治方法.方法 回顾性分析1例RUNX1::RUNX1T1阳性AML治疗缓解后继发PML::RARA阳性APL患者的临床资料,并复习相关文献.结果 患者中年男性,因全血细胞减少就诊.髓系白血病融合基因筛查示RUNX1::RUNX1T1阳性,明确诊断为RUNX1::RUNX1T1阳性AML.患者经过诱导缓解和巩固治疗后RUNX1::RUNX1T1转阴,缓解期大于2年,疾病复发时髓系白血病融合基因筛查示PML::RARA阳性,诊断为PML::RARA阳性APL,经37 d三氧化二砷联合维甲酸诱导分化治疗达到骨髓象缓解.结论 RUNX1::RUNX1T1阳性AML患者缓解后发生继发性APL临床罕见,容易漏诊,确诊主要依靠髓系白血病融合基因筛查;其发病原因可能与药物毒性诱导克隆改变有关,采用三氧化二砷及维甲酸治疗效果较好.
关键词：继发性肿瘤RUNX1-::RUNX1T1融合基因PML::RARA融合基因急性早幼粒细胞白血病急性髓系白血病
分类号：R733.71(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2023-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 69-71 )