颈动脉斑块相关参数在PCI术后冠心病患者非罪犯血管病变进展预测中的应用
苏鑫辉
车旭
姚德山
焦云根
扬州大学附属医院心血管内科,江苏扬州 225000
摘要：目的 分析颈动脉斑块相关参数对PCI术后冠心病患者非罪犯血管病变(NCCLs)进展的预测价值.方法 选取首次行PCI术并间隔≥6个月复查冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者167例,依据前后两次CAG检查结果分为进展组和非进展组.收集患者的基础信息、相关既往史和入院24 h内晨起空腹外周静脉血的检测结果,包括血常规、肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂指标,并计算单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR).患者均接受超声检查,根据超声报告结果测算颈动脉斑块相关参数,包括最大斑块厚度、最大斑块长度、颈动脉粥样硬化等级积分、斑块易损性积分.采用多因素Logistic回归模型分析NCCLs进展的独立影响因素,绘制ROC评估影响NCCLs进展因素的预测价值.结果 进展组患者NHR高于非进展组(P<0.05),其余一般资料及血生化指标差异均无统计学意义(P均>0.05).进展组患者最大斑块厚度、最大斑块长度、斑块易损性积分均高于非进展组(P<0.05).斑块易损性积分是PCI术后冠心病患者NCCLs进展的独立危险因素[OR(95%CI)=1.190(1.062～1.335),P=0.003].斑块易损性积分预测PCI术后冠心病患者NCCLs进展的AUC为0.693(95%CI为0.610～0.776,P<0.001),取截断值为4.5时,斑块易损性积分预测PCI术后冠心病患者NCCLs进展的灵敏度为72.0%、特异度为68.7%.结论 颈动脉斑块易损性积分高是PCI术后冠心病患者NCCLs进展的独立危险因素,对PCI术后冠心病患者NCCLs进展有较高的预测价值.
关键词：颈动脉斑块斑块易损性积分非罪犯血管冠状动脉粥样硬化性心脏病
分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：扬州市十三五科教强卫专项(ZDRC201817)
论文发表日期：2023-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 22-26 )
英文信息