常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉在PKP治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用效果观察
徐晨1
吴旭才2
那文婷3
黄小强4
孙宏慧5
董亮5
1.西安医学院研究生工作部,西安 7100682.西安交通大学附属红会医院麻醉科3.西安交通大学附属红会医院阎良分院麻醉科4.西安市第五医院骨科5.西安交通大学附属红会医院脊柱外科
摘要：目的 观察常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的应用效果.方法 多节段OVCF患者150例,患者均接受PKP治疗.根据麻醉方式的不同分为局麻组(局部麻醉)、全麻组(全身麻醉)、镇静镇痛组(监护下镇静镇痛联合局部麻醉),每组50例.观察并比较三组患者在PKP手术麻醉前、穿刺中、灌注中、术后2 h、术后1 d的平均动脉压、心率、视觉模拟疼痛(VAS)评分.记录并比较三组患者手术时间、骨水泥渗漏率、神经损伤发生率及围手术期满意度和麻醉不良反应发生率.结果 局麻组穿刺中、灌注中平均动脉压、心率、VAS评分均高于其余两组(P均<0.05),镇静镇痛组术后2 h时平均动脉压、心率、VAS评分均低于其余两组(P均<0.05).局麻组手术时间长于其余两组(P均<0.05),镇静镇痛组围手术期满意度高于其余两组(P均<0.05).全麻组麻醉不良反应发生率高于其余两组(P均<0.05).结论 对于多节段OVCF的PKP治疗,常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉是一种安全有效的麻醉方式;与局部麻醉和全身麻醉相比,监护下镇静镇痛联合局部麻醉具有良好的镇静镇痛效果,可减少手术时间、提升患者满意度、降低麻醉不良反应发生率.
关键词：麻醉经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折多节段骨质疏松性椎体压缩骨折局部麻醉全身麻醉右美托咪定
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划面上项目(2022JM-546)
论文发表日期：2023-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 54-57 )