肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者首次内镜治疗后再出血的影响因素分析
艾力木拉提江·伊力哈木1
李顺1
张志强2
1.新疆医科大学附属肿瘤医院内镜中心,乌鲁木齐 8300542.新疆医科大学第一附属医院消化病二科
摘要：目的 分析急诊中重度肝硬化食管胃底静脉曲张出血(EGVB)患者首次内镜治疗后再出血危险因素.方法 选取2018年1月—2021年1月急诊活动性出血,于新疆医科大学第一附属医院入院48 h内行首次内镜治疗的中重度EGVB患者144例,按首次内镜治疗后6个月是否发生再出血分为再出血组(n=32)和对照组(n=99),多因素Logistic回归分析影响EGVB行内镜治疗后再出血的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断再出血的价值.结果 治疗前存在红色征、MELD评分高、Child-pugh评分高、既往无出血病史是EGVB行首次内镜治疗后发生再出血的独立影响因素(P均＜0.05).ROC曲线结果显示,治疗前红色征、MELD 评分、Child-pugh评分和既往无出血病史评分指标联合诊断6个月再出血的灵敏度68.80%,特异度81.80%,ROC曲线下面积0.782,均高于单一指标诊断(P均＜0.05).结论 对于EGVB行首次内镜治疗的患者,术前红色征、MELD评分高、Child-pugh评分高、既往无出血病史应高度重视再出血风险.
关键词：食管胃底静脉曲张出血内镜治疗再出血危险因素
分类号：R657.3(外科学各论)
论文发表日期：2024-08-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-71 )