血清HBD-1、CHI3L1水平在乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭预后预测中的效能
杨宁1
折慧2
屈文静1
何学学2
1.延安市人民医院急诊科,陕西延安 7160002.延安市人民医院感染科
摘要：目的 探讨血清人β防御素-1(HBD-1)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关慢加急性肝衰竭(ACLF)疾病进展及预后预测中的效能.方法 选取HBV-ACLF患者135例(HBV-ACLF组),另取同期体检健康志愿者60例(对照组),根据HBV-ACLF患者不同疾病分期分为早期组(54例)、中期组(48例)、晚期组(33例),观察28 d疾病转归情况.采用酶联免疫吸附法检测血清HBD-1、CHI3L1水平.多因素Logistic回归分析影响HBV-ACLF患者预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBD-1、CHI3L1水平对HBV-ACLF患者预后的评估价值.结果 与对照组比较,HBV-ACLF组血清HBD-1、CHI3L1水平升高(P均<0.05).早期组、中期组、晚期组血清HBD-1、CHI3L1水平依次升高(P均<0.05).28 d死亡55例,存活80例,135例HBV-ACLF患者28 d病死率为40.74%(55/135).与存活者比较,死亡者血清HBD-1、CHI3L1水平升高(P均<0.05).疾病晚期、肝性脑病和中性粒细胞/淋巴细胞计数比值、Child-Turcotte-Pugh评分、终末期肝病模型评分(MELD)、MELD-血钠评分、HBD-1、CHI3L1升高为HBV-ACLF患者预后的独立危险因素(P均<0.05),白蛋白升高为独立保护因素(P<0.05).血清HBD-1联合CHI3L1水平评估HBV-ACLF患者预后的曲线下面积为0.886,大于血清HBD-1、CHI3L1水平单独预测的0.779、0.786(P均<0.05).结论 HBV-ACLF患者血清HBD-1、CHI3L1水平升高,与疾病进展和预后不良密切相关,血清HBD-1联合CHI3L1检测预测HBV-ACLF患者预后的价值较高.
关键词：乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝衰竭人β防御素-1壳多糖酶3样蛋白1疾病进展预后
分类号：R575(消化系及腹部疾病)
资助基金：陕西省科协青年人才托举计划项目(smkx20200305)
论文发表日期：2024-10-05
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1-6 )
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