卵巢低反应患者自然周期取卵或排卵后黄体期促排卵的IVF/ICSI临床结局比较
张冠群1
王泽1
周炜1
李晓1
张秀清2
孙梅1
1.山东大学妇儿与生殖健康研究院/山东大学附属生殖医院女性生殖科,济南 2500212.山东第一医科大学附属省立医院生殖中心
摘要：目的 比较卵巢低反应(POR)患者自然周期取卵或排卵后黄体期促排卵的体外受精/卵细胞质内单精子注射(IVF/ICSI)的临床结局.方法 选择采用黄体期促排卵方案行IVF/ICSI助孕的POR患者418例,根据是否实施自然周期取卵分为两组,其中自然周期取卵后行黄体期促排卵169例为A组、自然周期排卵后行黄体期促排卵249例为B组.比较两组黄体期促排卵的获卵数、成熟卵子数、双原核(2PN)受精数、冷冻囊胚(简称冻胚)数、发育天数为第5天的囊胚(D5囊胚)数,以及未获卵周期、无囊胚形成周期的占比;记录A组自然周期的获卵率、获冻胚率及自然周期和黄体期促排卵两次取卵的总获卵数、总冻胚数;比较两组黄体期促排卵使用促性腺激素(Gn)天数、Gn总量及首次移植黄体期促排卵所获冻胚的生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、活产率.结果 A组黄体期促排卵的获卵数、成熟卵子数、2PN受精数、冻胚数均低于B组,无囊胚形成周期占比高于B组(P均<0.05).A、B组黄体期促排卵的D5囊胚数、未获卵周期占比比较P均>0.05.A组自然周期获卵率为72.78%(123/169),均为1枚;自然周期获冻胚率为22.49%(38/169),均为1枚;A组总获卵数4(3,7)个、总获冻胚数2(1,3)个,B组分别为5(3,8)、2(1,3)个,两组比较P均>0.05.A、B组使用Gn天数、Gn总量及首次移植黄体期促排卵所获冻胚的生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率、活产率比较P均>0.05.结论 自然周期取卵、排卵的POR患者整体上获卵获胚情况、黄体期促排卵后的胚胎质量及IVF/ICSI结局是相近的,但自然周期排卵的POR患者在后续黄体期促排卵阶段有更多的获卵及获胚.
关键词：卵巢低反应黄体期促排卵自然周期取卵自然周期排卵体外受精/卵细胞质内单精子注射
分类号：R711.75(妇科学)
资助基金：国家重点研发计划(2023YFC2705502)
论文发表日期：2024-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-4,15 )
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