慢性心力衰竭患者血清HMGB1水平变化及其与病情和预后的关系
张丹1
成威1
高彦琳2
戎李2
1.蚌埠医科大学研究生院,安徽蚌埠 233030;安徽省第二人民医院心内科,安徽合肥 2300222.安徽省第二人民医院心内科,安徽合肥 230022
摘要：目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化,探讨其与患者病情严重程度及预后的关系.方法 选取CHF患者200例作为CHF组,同期健康体检者20例为对照组.采用ELISA法检测血清HMGB1水平;根据美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级方法,将CHF患者按病情严重程度分级;随访24个月,记录患者出院后发生恶性心律失常、心源性死亡和全因死亡等重大不良心血管事件(MACE)的情况.采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清HMGB1对CHF患者预后不良的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清HMGB1高表达和低表达患者的预后差异.结果 CHF组血清HMGB1水平高于对照组(P<0.05).200例CHF患者中NYHA心功能分级Ⅱ级41例、Ⅲ级99例、Ⅳ级60例;CHF患者血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、HMGB1水平均随NYHA心功能分级的提升而升高(P均<0.05).随访24个月,200例CHF患者中发生MACE 65例、未发生MACE 135例;发生MACE的CHF患者血清NT-ProBNP、HMGB1水平均高于未发生MACE的患者(P均<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清HMGB1、血清NT-ProBNP预测CHF患者发生MACE的AUC分别为0.752、0.772,两者联合预测CHF患者发生MACE的AUC为0.863.Kaplan-Merier生存曲线分析结果显示,血清HMGB1高、低水平的CHF患者预后不良发生率分别为67.50%、35.50%,HMGB1高水平者预后不良发生率高于HMGB1低水平者(P<0.05).结论 CHF患者血清HMGB1水平升高,且与患者的病情严重程度有关,其与血清NT-ProBNP联合检测有助于提高预测患者预后的准确性.
关键词：慢性心力衰竭高迁移率族蛋白B1N末端B型利钠肽前体重大不良心血管事件
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：安徽省高校自然科学研究项目(2023AH053377)
论文发表日期：2025-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 6-9,14 )
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