磁共振表观扩散系数在CT引导下肺肿块穿刺活检术病灶定位中的应用
徐龙1
朱晓平2
张丽1
李鑫1
段海峰3
1.陕西中医药大学医学技术学院,陕西 咸阳 7120462.新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院CTMR科,新疆 伊犁 8350003.陕西中医药大学医学技术学院,陕西 咸阳 712046;陕西中医药大学附属医院医学影像科,陕西 咸阳 712000
摘要：目的 分析磁共振(MRI)表观扩散系数(ADC)在CT引导下肺肿块穿刺活检术病灶定位中的应用价值.方法 选择行首次穿刺活检术的肺肿块患者22例、行二次穿刺活检术的肺肿块患者10例,穿刺前均行胸部MRI检查,获取b值为800 s/mm2的弥散加权成像(DWI)图像及与之对应的ADC图像.行首次穿刺术的患者将DWI图像上低信号区域和ADC图像上高信号区域视为病变坏死区域(A区),DWI图像上高信号区域和ADC图像上低信号区域视为病变活性区域(B区);行二次穿刺术的患者以首次穿刺的病理阴性区域为A区,二次穿刺的病理阳性区域为B区;比较患者A、B区的ADC.CT引导下穿刺活检术中分别在A、B区获取肺组织,HE染色后分析病理结果,比较A、B区的病理阳性率及阴性率.结果 A、B区ADC分别为1.32(1.21,1.40)×10-3 mm2/s、0.85(0.76,0.95)×10-3 mm2/s,二者比较P<0.05.A区病理诊断为良性病变27例(84.38%)、恶性病变5例(15.62%),B区病理诊断为良性病变3例(9.37%)、恶性病变29例(90.63%),其中B区的3例良性病变在A区病理结果也为良性;A区病理阳性率18.75%(6/32)、阴性率81.25%(26/32),B区病理阳性率100%(32/32),A区病理阳性率低于B区(P<0.05).结论 选择穿刺前胸部MRI显示ADC较低的区域作为穿刺靶点区域,有助于提高肺肿块患者CT引导下行穿刺活检术的病理准确性.
关键词：表观扩散系数磁共振成像弥散加权成像肺部肿块穿刺活检术
分类号：R445.2(诊断学)
资助基金：陕西省教育厅青年创新团队科学研究计划项目(23JP035)
论文发表日期：2025-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 22-25,45 )
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