急性胰腺炎患者发生全身炎症反应综合征的危险因素分析及预测列线图构建
澹会芳1
樊冰雨2
王勇1
高晓1
郑研艳1
樊智辉3
冯军安1
杨丽1
1.河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)消化内科,河南 郑州 4500002.郑州大学附属郑州中心医院消化内科,河南 郑州 4500003.河南科技大学数学与统计学院信息与计算科学系,河南 洛阳 471000
摘要：目的 分析急性胰腺炎(AP)患者发生全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素,并构建AP患者发生SIRS的预测列线图.方法 AP患者112例,根据患者是否发生SIRS分为非SIRS组92例和SIRS组20例.收集两组患者的性别、年龄、体质量、合并症、吸烟史、饮酒史、既往病史、C反应蛋白、降钙素原(PCT)、血清淀粉酶、血清脂肪酶、D二聚体、预后营养指数、系统免疫炎症指数(SII)等资料.以单因素分析有统计学差异的指标为自变量,以AP患者发生SIRS为因变量,构建二元Logistic回归模型,分析AP患者发生SIRS的危险因素.采用R软件中的rms程序包建立列线图预测模型,绘制AP患者发生SIRS预测列线图的受试者工作特征(ROC)曲线及Hosmer-Lemeshow检验评估模型的预测性能,绘制校准曲线评估列线图的校准度.结果 非SIRS组年龄、合并高脂血症者、PCT水平、D二聚体水平、SII与SIRS组相比,P均<0.05.Logistic多因素回归分析结果显示,年龄高、SII高、PCT水平高、D二聚体水平高是AP患者发生SIRS的独立危险因素(P均<0.05),据此构建了AP患者发生SIRS的预测列线图,预测列线图的ROC曲线下面积为0.832(95%CI:0.739～0.927),灵敏度为80.0%、特异度为73.9%.结论 年龄高、SII高、PCT水平高、D二聚体水平高是AP患者发生SIRS的独立危险因素,基于上述危险因素构建的预测列线图对AP患者发生SIRS具有较高的预测价值.
关键词：胰腺炎急性胰腺炎全身炎症反应综合征预测列线图
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
资助基金：河南省科技攻关项目(242102310103)河南省高等学校重点科研项目(25B110011)
论文发表日期：2025-03-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 69-73 )
英文信息