肠易激综合征与骨质疏松症的因果关系分析
张智升1
邓欣怡1
艾自胜2
刘粤3
杨铁毅4
1.上海理工大学公利医院医疗技术学院,上海 2000932.同济大学医学院,上海 2000823.同济大学医学院,上海 200082;上海市浦东新区公利医院骨科,上海 2001354.上海市浦东新区公利医院骨科,上海 200135
摘要：目的 分析肠易激综合征(IBS)与骨质疏松症(OP)的因果关系,从遗传学角度为OP的预防提供参考.方法 从全基因组关联研究公开数据库中获取IBS和OP的数据集,采用双向孟德尔随机化(MR)分析方法,分别从正反方向探讨IBS与OP的因果关系.正向MR分析以与IBS相关的单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,IBS为暴露因素,OP为结局变量;反向MR分析以与OP相关的SNP为工具变量,OP为暴露因素,IBS为结局变量.以逆方差加权分析法(IVW)作为主要MR分析方法,以加权中位数(WM)、MR-Egger回归法、简单模型和加权模型进行辅助分析,评价IBS与OP的因果关系.采用MR-Egger截距法评估工具变量的水平多效性,Cochrane's Q检验评估工具变量的异质性,漏斗图对称性评估潜在发表偏倚,留一法评估单个SNP对因果关系影响的敏感性.结果 正向MR分析中共纳入56个SNP作为工具变量;IVW分析结果显示,IBS与OP存在正向因果关系(OR=1.002 8,95%CI:1.000 7～1.004 8,P=0.007 3);WM、简单模式法和加权模式法分析结果均与IVW分析得到的结果方向一致;MR-Egger截距法、Cochrane's Q检验、漏斗图、留一法分析均显示分析结果可靠.反向MR分析中共纳入50个SNP作为工具变量;IVW分析结果显示,IBS与OP不存在反向因果关系(OR=2.838 5,95%CI:0.546 4～14.747 0,P=0.214 6);MR-Egger回归法、WM、简单模式法和加权模式法分析均发现IBS与OP不存在反向因果关系(P均>0.05);MR-Egger截距法、漏斗图、留一法分析均显示分析结果可靠,Cochrane's Q检验提示所纳入的SNP之间存在异质性,但不影响因果推断的稳健性.结论 IBS与OP发病风险增加有显著因果关系,而OP与IBS发病风险增加不存在显著因果关系.
关键词：肠易激综合征骨质疏松症因果关系孟德尔随机化
分类号：R574.4(消化系及腹部疾病)
资助基金：上海市卫生健康委员会科研项目(202340144)上海市浦东新区卫生健康委员会卫生科技项目(PW2024A-13)上海市浦东新区卫健委临床特色学科项目(PWYts2021-05)
论文发表日期：2025-04-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 93-97,103 )
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