膈肌超声参数联合碱剩余在慢性阻塞性肺疾病机械通气患者撤机结果预测中的应用价值
王凌峰
陈雄芬
广东省英德市人民医院重症医学科,广东 清远 513000
摘要：目的 探讨膈肌超声(DU)参数联合碱剩余(BE)在预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者撤机结果预测中的应用价值.方法 回顾性纳入接受机械通气治疗的76例COPD患者,根据患者机械通气撤机结果分为成功组50例和失败组26例.使用彩色超声诊断仪检测两组DU参数[膈肌活动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)、膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)、浅快呼吸指数(RSBI)],采用血气分析仪检测两组BE.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DU参数联合BE对COPD患者撤机成功的预测效能.结果 与失败组比较,成功组RSBI、D-RSBI及BE水平低,DE、DTF水平高(P均<0.05).当RSBI、D-RSBI、DE、DTF、BE截断值分别为51.29 events/(min·L)、1.82 events/(min·mm)、12.17 mm、29.54%、2.84 mmol/L时,预测COPD患者撤机成功的约登指数分别为0.438、0.585、0.585、0.485、0.769,灵敏度分别为0.787、0.723、0.816、0.739、0.715、0.873,特异度分别为0.683、0.742、0.786、0.782、0.721,曲线下面积(AUC)分别为0.691、0.836、0.841、0.769、0.785,DU参数及BE联合检测预测COPD患者撤机成功的约登指数、灵敏度、特异度及AUC分别为0.447、0.873、0.887及0.854.与RSBI、D-RSBI、DE、DTF、BE相比,DU参数及BE联合检测预测COPD患者撤机成功的灵敏度、特异度及AUC均高(P均<0.05).结论 DU参数联合BE对预测COPD机械通气患者的撤机成功与否结果中的应用价值较高,可为后续临床决策提供参考.
关键词：膈肌超声膈肌活动度膈肌增厚分数膈肌浅快呼吸指数浅快呼吸指数碱剩余慢性阻塞性肺疾病机械通气
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目(B2024339)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 86-90 )
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