钡剂灌肠造影、肛门直肠测压及直肠黏膜活检诊断不同年龄儿童先天性巨结肠的灵敏度比较
梁鹏
李万富
新疆医科大学第一附属医院小儿普外科,新疆 乌鲁木齐 830000
摘要：目的 比较不同年龄先天性巨结肠(HD)患儿采用钡剂灌肠造影、肛门直肠测压及直肠黏膜活检进行诊断的灵敏度.方法 选择行手术治疗并经术后病理检查明确诊断为HD的0～14岁患儿147例,按年龄分为0～<1岁组20例、1～<3岁组38例、3～<9岁组58例、9岁及以上组31例.回顾性分析各组术前钡剂灌肠造影、肛门直肠测压、直肠黏膜活检检查结果,计算并比较各组3种辅助检查方法诊断HD的灵敏度.结果 0～<1岁组完成钡剂灌肠造影、肛门直肠测压、直肠黏膜活检检查分别为20、18、19例,1～<3岁组分别为38、33、37例,3～<9岁组分别为58、51、55例,9岁及以上组分别为27、31、26例.0～<1岁组钡剂灌肠造影、肛门直肠测压、直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度分别70.00%(14/20)、94.44%(17/18)、100.00%(19/19),1～<3岁组分别为76.32%(29/38)、93.94%(31/33)、94.59%(35/37),3～<9 岁组分别为 84.48%(49/58)、88.24%(45/51)、98.18%(54/55),9 岁及以上组分别为81.48%(22/27)、70.97%(22/31)、96.15%(25/26).组内比较结果:0～<1岁组直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度高于钡剂灌肠造影、肛门直肠测压(P均<0.05),钡剂灌肠造影、肛门直肠测压诊断HD的灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05).1～<3岁组直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度高于钡剂灌肠造影(P<0.05),钡剂灌肠造影与肛门直肠测压、肛门直肠测压与直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度比较差异均无统计学意义(P均>0.05).3～<9岁组直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度高于钡剂灌肠造影、肛门直肠测压(P均<0.05),钡剂灌肠造影、肛门直肠测压诊断HD的灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05).9岁及以上组钡剂灌肠造影、肛门直肠测压、直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度比较差异均无统计学意义(P均>0.05).组间比较结果:各组钡剂灌肠造影、直肠黏膜活检诊断HD的灵敏度比较差异均无统计学意义(P均>0.05);1～<3岁组、3～<9岁组肛门直肠测压诊断HD的灵敏度均高于9岁及以上组(P均<0.05).结论 0～9岁HD患儿采用直肠黏膜活检诊断的灵敏度较高,9岁以上患儿采用钡剂灌肠造影、肛门直肠测压、直肠黏膜活检诊断的灵敏度相近.
关键词：先天性巨结肠钡剂灌肠造影肛门直肠测压直肠黏膜活检灵敏度儿童
分类号：R726(小儿外科学)
资助基金：新疆维吾尔自治区重点研发计划项目(2023B03018-2)
论文发表日期：2025-06-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 82-86 )
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