艾灸联合重复经颅磁刺激治疗抑郁发作效果及不良反应观察
张杰1
合浩1
武文煜2
黄文燕1
杨钊1
张燕玲1
1.云南省精神病医院物理治疗部,云南 昆明 6500002.云南省精神病医院门(急)诊部,云南 昆明 650000
摘要：目的 观察艾灸联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗抑郁发作的效果及不良反应,为临床治疗抑郁发作提供理论依据和实践指导.方法 抑郁发作患者134例,采用四臂随机对照试验分为4组,其中常规治疗组34例、艾灸组34例、rTMS组33例、联合治疗组33例.常规治疗组仅服用草酸艾司西酞普兰片,艾灸组在服用草酸艾司西酞普兰片的基础上联合艾灸治疗,rTMS组在服用草酸艾司西酞普兰片的基础上联合rTMS治疗,联合治疗组在服用草酸艾司西酞普兰片的基础上联合艾灸、rTMS治疗,连续治疗4周.分别于治疗前和治疗4周后,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、宗氏抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁发作情况,使用临床疗效总评量表-疾病严重程度(CGI-S)评估患者病情严重程度,并依据HAMD-24评分计算临床应答率.分别于治疗前和治疗4周后,采用不良反应量表(TESS)评估患者不良反应发生情况,包括恶心呕吐、嗜睡、头痛、失眠等,并计算不良反应总发生率.结果 与治疗前相比,4组患者治疗4周后HAMD-24、SDS及CGI-S评分均降低(P均<0.05);rTMS组治疗4周后HAMD-24、CGI-S评分均低于常规治疗组和艾灸组,SDS评分低于艾灸组(P均<0.05);联合治疗组治疗4周后HAMD-24、SDS、CGI-S评分均低于常规治疗组和艾灸组,CGI-S评分低于rTMS组(P均<0.05).常规治疗组、艾灸组、rTMS组、联合治疗组的临床应答率分别为20.59%、23.53%、57.58%、72.73%,其中rTMS组临床应答率高于常规治疗组和艾灸组(P均<0.05),联合治疗组临床应答率高于常规治疗组、艾灸组和rTMS组(P均<0.05).各组不良反应总发生率相比差异无统计学意义(P均>0.05).结论 艾灸与rTMS联合疗法能有效降低抑郁发作患者的HAMD、SDS、CGI-S评分,提高临床应答率,且不升高不良反应发生率.
关键词：抑郁发作艾灸重复经颅磁刺激草酸艾司西酞普兰联合疗法疗效
分类号：R749.05(精神病学)
资助基金：云南省精神病医院院内立项(SJKY-2023-02)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 6-10 )
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