青年进展性脑梗死后发生抑郁的危险因素及其预测效能分析
蔡桂淑
王冬梅
天津市北辰医院神经内科,天津 300400
摘要：目的 分析青年进展性脑梗死(PIS)后发生抑郁的危险因素及其预测效能.方法 选取经MRI检查确诊的青年PIS患者160例,根据汉密尔顿抑郁量表结果将所有患者分为抑郁组(37例)和非抑郁组(123例),采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析青年PIS后发生抑郁的影响因素,利用ROC曲线分析危险因素对青年PIS后发生抑郁的预测价值.结果 单因素分析显示,抑郁组和非抑郁组血清皮质醇、NIHSS评分、脑梗死体积及血清炎症因子(白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白)比较,P均<0.05;多因素分析显示,血清皮质醇、NIHSS评分、脑梗死体积及血清炎症因子是青年PIS后发生抑郁的独立危险因素(P均<0.05).当血清皮质醇的截断值为765.73 mmol/L时,其预测青年PIS后发生抑郁的灵敏度为0.902、特异度为0.875;当NIHSS评分的截断值为13分时,其预测青年PIS后发生抑郁的灵敏度为0.706、特异度为0.918;当脑梗死体积的截断值为1.4 mm3时,其预测青年PIS后发生抑郁的灵敏度为0.702、特异度为0.909;血清皮质醇、NIHSS评分、脑梗死体积联合血清炎症因子预测青年PIS后发生抑郁的灵敏度为0.955、特异度为0.879.结论 青年PIS后发生抑郁的危险因素有血清皮质醇、NIHSS评分、脑梗死体积及血清炎症因子,血清皮质醇水平、NIHSS评分、脑梗死体积可作为青年PIS后发生抑郁的预测指标,而血清皮质醇水平、NIHSS评分、脑梗死体积联合血清炎症因子水平对青年PIS后发生抑郁的预测价值更高.
关键词：进展性脑梗死抑郁皮质醇NIHSS评分脑梗死体积炎症因子
分类号：R743(神经病学与精神病学)
资助基金：天津市北辰区科技计划项目(SHGY-2020003)
论文发表日期：2025-07-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 15-19 )
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