七叶皂苷钠对骨科术后下肢静脉血栓防治效果的系统评价
马彤彤1
王娜2
田庆杰1
刘英杰1
郑军3
王宏伟1
蒋雨宸1
李旻1
1.华北理工大学附属医院创伤外科,河北 唐山 0630002.华北理工大学附属医院耳鼻喉科,河北 唐山 0630003.华北理工大学附属医院审计科,河北 唐山 063000
摘要：目的 系统评价七叶皂苷钠对骨科术后下肢静脉血栓的防治效果.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普网数据库中七叶皂苷钠防治下肢静脉血栓的相关文献,检索时限为建库至2025年4月,以七叶皂苷钠(Sodium aescinate)、静脉血栓(Venous thrombosis)、骨科术后(Orthopedic surgery)为检索词,提取相关文献资料.采用Cochrane系统评价员手册和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评估检索文献,结局指标包括用药后静脉血栓发生率、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、D-二聚体、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和不良反应发生率.结果 共纳入21篇文献、2 324例患者,其中七叶皂苷钠组1 221例、非七叶皂苷钠组1 103例.与非七叶皂苷钠组比较,七叶皂苷钠组下肢静脉血栓发生率低(RR=0.51,95%CI:0.41～0.64,P<0.05).七叶皂苷钠组和非七叶皂苷钠组在血清IL-6(SMD=-1.90,95%CI:-2.82～-0.98)、TNF-α(SMD=-1.00,95%CI:-1.33～-0.67)、D-二聚体(SMD=-1.35,95%CI:-2.29～-0.42)、APTT(SMD=5.37,95%CI:1.74～9.00)、全血高切黏度(mPa•s)(SMD=-2.50,95%CI:-3.65～-1.35)、血浆黏度(mPa•s)(SMD=-1.57,95%CI:-2.40～-0.74)、全血高切黏度(剪切速率150/s)(SMD=2.37,95%CI:0.48～4.26),全血低切黏度(剪切速率10/s)(SMD=2.99,95%CI:1.31～4.66)、血浆黏度(剪切速率120/s)(SMD=2.32,95%CI:2.00～2.64)等差异具有统计学意义(P<0.05);两组CRP(SMD=-0.83,95%CI:-1.94～0.28)、PT(SMD=0.72,95%CI:-0.36～1.79)、FIB(SMD=-0.55,95%CI:-1.66～0.57)、全血低切黏度(mPa•s)(SMD=-1.46,95%CI:-3.49～0.56)、不良反应发生率间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 七叶皂苷钠防治骨科术后下肢静脉血栓的效果较好,具有较好的安全性.
关键词：七叶皂苷钠静脉血栓下肢静脉血栓炎症因子凝血功能
分类号：R641(创伤外科学)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20201241)河北省政府资助临床医学优秀人才培养项目(ZF2024200)
论文发表日期：2025-09-25
在线出版日期：2025-10-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 29-34 )
英文信息